Опубликовали новые рекомендации по проведению профилактических прививок

О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения Федеральный Закон от 13.07.2015 г. N 213-ФЗ

Об иммунопрофилактике инфекционных болезней Федеральный закон от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ http://www.rg.ru/1998/09/22/vakcinaciya-dok.html

Об утверждении перечня поствакцинальных осложнений, вызванных профилактическими прививками, включенными в национальный календарь профилактических прививок, и профилактическими прививками по эпидемическим показаниям, дающих право гражданам на получение государственных единовременных пособий Постановление Правительства РФ от 2 августа 1999 г. N 885

Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок Постановление Правительства РФ от 15 июля 1999 г. N 825

Национальный календарь профилактических прививок РФ и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. N 125н http://www.rg.ru/2014/05/16/kalendar-dok.html

Приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 31 марта 2011 г. № 271 Об утверждении регионального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям

О рекомендуемом образце добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок детям или отказа от них Приказ Минздравсоцразвития РФ от 26 января 2009 года N 19н http://www.rg.ru/2009/05/13/privivka-dok.html

«О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации» (выдержка) Инструкция по применению туберкулиновых проб. Инструкция по вакцинации и ревакцинации против туберкулеза вакцинами БЦЖ и БЦЖ-М.

«О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики столбняка» Приказ Минздрава РФ от 17 мая 1999 г. N 174

Сертификат о профилактических прививках, форма № 156/у-93 Приложение 8 к приказу Минздрава РФ от 17 сентября 1993 г. N 220 «О мерах по развитию и совершенствованию инфекционной службы в Российской Федерации»

Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3162-14 «Профилактика коклюша» Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 17 марта 2014 г. N 9 http://www.rg.ru/2014/07/30/koklush-dok.html

Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 16 декабря 2013 г. N 65 http://www.rg.ru/2014/05/06/glavvrach-dok.html

Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18 ноября 2013 г. N 63 http://www.rg.ru/2014/04/18/gripp-dok.html

Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний» Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18 ноября 2013 г. N 62

Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22 октября 2013 г. N 60

Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка» Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22 октября 2013 г. N 59 http://www.rg.ru/2014/06/20/stolbnyk-dok.html

Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии» Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 9 октября 2013 г. N 54 http://www.rg.ru/2014/05/28/onishenko-dok.html

Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита» Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 июля 2011 г. N 107 http://www.rg.ru/2011/12/30/poliomielit-dok.html

Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита» Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 июля 2011 г. N 108 http://www.rg.ru/2011/12/09/kor-dok.html

Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2825-10 «Профилактика вирусного гепатита A» Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 30 декабря 2010 г. N 190 http://www.rg.ru/2011/02/24/gepaptit-dok.html

Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 9 декабря 2010 г. N 163 http://www.rg.ru/2010/12/12/sanpin-medothody-site-dok.html

Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.7.2627 −10 «Профилактика бешенства среди людей» Зарегистрировано в Минюсте России 19.07.2010, регистрационный номер 17891 http://27.rospotrebnadzor.ru/documents/ros/postanov/33317/

Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.2512-09 «Профилактика менингококковой инфекции» Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18 мая 2009 г. N 33

Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 4 июня 2008 г. N 34 http://www.rg.ru/2008/07/04/bolezni-dok.html

Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3.2352-08 «Профилактика клещевого энцефалита» Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 20.12.2013 N 69

Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации» Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 3 марта 2008 г. N 15

Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В» Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 февраля 2008 г. N 14 http://www.rg.ru/2008/04/05/gepatit-pravila-dok.html

Профилактика инфекционных болезней Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.1319-03 «Профилактика гриппа» Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 30 апреля 2003 г. N 82 «О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.1319-03» (с изменениями от 6 июня 2003 г.) http://www.rg.ru/2014/04/18/gripp-dok.html

Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.3.2.1248-03 «Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов» Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 20 марта 2003 г. N 22. С изменениями от 18 февраля 2008 г.

Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.3.2.1120-02 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям транспортировки, хранению и отпуску гражданам медицинских иммунобиологических препаратов, используемых для иммунопрофилактики, аптечными учреждениями и учреждениями здравоохранения» утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 4 апреля 2002 г. (с изменениями от 18 февраля 2008 г.)

Лабораторная диагностика внебольничных пневмоний Методические указания МУК 4.2.3115-13

Родителям о профилактических прививках детям

• Уважаемые родители!
• Вам необходимо знать, что только профилактические прививки
• могут защитить Вашего ребенка от таких заболеваний, как полиомиелит, дифтерия, коклюш, туберкулез, столбняк, гепатит В, корь, эпидемический паротит (свинка), краснуха.
• Чем же опасны заболевания, прививки против которых включены в Национальный календарь профилактических прививок России?

Полиомиелит (или детский паралич) — острое инфекционное заболевание преимущественно, поражающее центральную нервную систему, в первую очередь спинной мозг.

Заболевание приводит к развитию параличей, приводящих заболевшего ребенка к инвалидизации.

Острый гепатит В — тяжелое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалительным поражением печени.

Перенесенный в раннем возрасте вирусный гепатит В в 50-95% случаев переходит в хроническую форму, приводящую в дальнейшем к циррозу печени и первичному раку печени.

Чем младше возраст, в котором происходит инфицирование, тем выше вероятность стать хроническим носителем вируса.

Туберкулез — заболевание поражает лёгкие и бронхи, однако возможно поражение и других органов. При туберкулезе возможно развитие генерализованных форм, в том числе и туберкулезного менингита, устойчивых к противотуберкулезным препаратам.

Коклюш — инфекционное заболевание дыхательных путей. Опасным является поражение легких (бронхопневмония), особенно в грудном возрасте. Серьезным осложнением является энцефалопатия, которая вследствие возникновения судорог, может привести к смерти или оставить после себя стойкие повреждения, глухоту или эпилептические приступы.

Дифтерия — острое инфекционное заболевание, характеризующееся токсическим поражением организма, преимущественно сердечно-сосудистой и нервной систем, а также местным воспалительным процессом с образованием фибринного налета. Возможны такие осложнениям дифтерии как инфекционно-токсический шок, миокардиты, моно- и полиневриты, включая поражения черепных и периферических нервов, поражения надпочечников, токсический нефроз.

Столбняк — поражает нервную систему и сопровождается высокой летальностью вследствие паралича дыхания и сердечной мышцы.

Корь — заболевание может вызвать развитие отита, пневмонии, не поддающейся антибиотикотерапии, энцефалит. Риск тяжелых осложнений и смерти особенно высок у маленьких детей.

Эпидемический паротит (свинка) — заболевание может осложняться серозным менингитом, в отдельных случаях воспалением поджелудочной железы. Свинка является одной из причин развития мужского и женского бесплодия, так как вирус может поражать яички и яичники.

Краснуха — представляет большую опасность для беременных, которые могут заразиться от больных детей. Заболевание краснухой беременных очень часто приводит к развитию множественных уродств плода, выкидышам и мертворождениям.

РОДИТЕЛИ! ПОМНИТЕ!

1. Прививая ребенка, Вы защищаете его от инфекционных заболеваний!
2. Отказываясь от прививок, Вы рискуете здоровьем и жизнью Вашего ребенка!
3. Помогите Вашему ребенку!
4. Защитите его от инфекционных заболеваний, и от вызываемых ими тяжелых осложнений и последствий!
5. Дайте ему возможность бесплатно получить необходимую прививку в строго определенном возрасте
6. Сроки проведения вакцинации в соответствии с
7. Национальным календарем профилактических прививок

Возраст ребенка	Вид прививки
Новорожденные  (в первые 12 часов жизни)	Первая прививка (вакцинация) против вирусного гепатита В.
3-7 день жизни	Прививка (вакцинация) против туберкулеза.
3 месяца	Первая прививка (вакцинация)против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита. Вторая прививка (вакцинация)против вирусного гепатита В.
4,5 месяца	Вторая прививка (вакцинация)против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита.
6 месяцев	Третья прививка (вакцинация)против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита. Третья прививка (вакцинация)против вирусного гепатита В.
12 месяцев	Первая прививка (вакцинация) против кори, эпидемического паротита, краснухи
18 месяцев	Повторная прививка (первая ревакцинация) против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита.
20 месяцев	Повторная прививка (вторая ревакцинация) против полиомиелита.
6 лет	Повторная прививка (ревакцинация) против кори, краснухи, эпидемического паротита.
6-7 лет	Повторная прививка (вторая ревакцинация) против дифтерии, столбняка.
7 лет	Повторная прививка (ревакцинация) против туберкулеза.
14 лет	Повторная прививка (третья ревакцинация) против дифтерии, столбняка, полиомиелита. Повторная прививка (ревакцинация) против туберкулеза.

Часто родители задают вопросы по поводу проведения профилактических прививок. Вот некоторые из них:

Всем ли детям можно делать прививки?

Существуют медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок. Их определяет только врач.

• Почему прививки делают повторно?
• Для выработки и поддержания надежного иммунитета.
• Можно ли прививать часто болеющих, ослабленных детей?

Ослабленных детей необходимо прививать в первую очередь, так как они наиболее подвержены инфекциям, протекающим у них, как правило, в тяжелой форме. Сроки проведения прививок таким детям определяет врач.

1. Не вызывают ли вакцины аллергию у детей?
2. Научные исследования и клинические наблюдения показывают, что даже у детей с аллергией вакцины не вызывают аллергических реакций.
3. Может ли быть у ребенка реакция на прививку?

У детей после прививки могут развиться реакции в месте введения вакцины (краснота, отечность, болезненность) и общие реакции (повышение температуры и нарушение самочувствия, сна, аппетита, плаксивость и т.п.).

Местные реакции, а также общие реакции после введения инактивированных вакцин развиваются в первые 24 часа. Их продолжительность, как правило, не превышает 3-х дней.

Общие реакции после прививок вакцинами против кори, эпидемического паротита, краснухи появляются в период от 5 до 14 суток после прививки.

Может ли заболеть привитый ребенок?

Да, может, так как ни одна вакцина не дает 100% гарантии защиты от инфекции. Но это происходит редко. Привитый ребенок переносит заболевание в легкой форме и без осложнений.

Как нужно подготовить ребенка к прививкам?

Перед прививкой и после прививки постарайтесь не включать в питание ребенка новых пищевых продуктов, а также продуктов, на которые Ваш ребенок реагирует аллергическими проявлениями. В это же время ребенка следует предохранять как от переохлаждения, так и от перегревания, а также от контактов с инфекционными больными.

В чем нуждается ребенок после проведения прививки?

Во внимательном отношении со стороны родителей. В случае изменения поведения ребенка, повышения температуры до 38 С и выше, появления жалоб, родители должны обязательно обратиться к врачу.

Федеральное государственное учреждение здравоохранения «Центр гигиенического образования населения» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

О методических рекомендациях по проведению иммунизации в соответствии с приказом минздрава россии от 06.12.2021 n 1122н от 24 января 2022

Информирую Вас, что с 21 января 2022 года введены «Методические рекомендации по проведению профилактических прививок в соответствии с приказом Минздрава России от 6 декабря 2021 года N 1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок», подготовленные профильными главными внештатными специалистами Минздрава России при участии специалистов Научно-исследовательского института педиатрии и охраны здоровья детей ЦКБ РАН, ФГБУ «Детский научно-клинический центр инфекционных болезней» ФМБА России.

Методические рекомендации направляются для ознакомления персонала медицинских организаций и использования в работе.

С.А.Богдан

Приказ Минздрава России от 6 декабря 2021 г.

N 1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок» (далее соответственно — приказ N 1122н, Национальный календарь, Порядок) зарегистрирован в Минюсте России 20 декабря 2021 г., регистрационный N 66435, вступил в действие 31 декабря 2021 г.

Нормативный документ опубликован 20 декабря 2021 г. и доступен на официальном интернет-портале правовой информации http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202112200070.

Ключевые изменения Национального календаря (приложение N 1 к приказу N 1122н) касаются следующих вопросов:

вакцинация против гемофильной инфекции типа (далее — Hib) проводится всем детям раннего возраста в когортах 3-4,5-6 мес. и 18 мес. жизни;

первая, вторая, третья вакцинация (V1, V2, V3) и первая ревакцинация (1RV) против полиомиелита проводятся вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной) (далее — ИПВ) всемдетям раннего возраста в когортах 3-4,5-6 мес. и 18 мес. жизни;

• вторая ревакцинация (2RV) против полиомиелита, как и ранее, проводится в 20 мес.;
• третья ревакцинация (3RV) против полиомиелита перенесена с возраста 14 лет на6лет и проводится общецелевой когорте детей вакциной для профилактики полиомиелита (оральной) (далее — ОПВ), а детям из группы риска, согласно Порядку к приказу N 1122н, вакциной ИПВ.
• В календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям (приложение N 2 к приказу N 1122н) перечень когорт, подлежащих вакцинации против коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2, расширен за счет детей 12-17 лет (включительно) с дополнением добровольного ее проведения при наличии письменного заявления одного из родителей (или законного представителя), составленного в произвольной форме, дополнительно к подписываемому родителем (или законным представителем) детей до 14 лет и/или самим подростком 15-17 лет добровольному информированному согласию на медицинское вмешательство.

1. Первичный курс вакцинации (V1, V2, V3) и ревакцинации (1RV) против коклюша,дифтерии,столбняка,полиомиелитаи Hib-инфекции может проводиться как в составе пятивалентной комбинированной вакцины, так и в сочетании с любыми моновакцинами, которые могут осуществить формирование поствакцинального иммунитета против соответствующих антигенов.

При продолжении вакцинации и ревакцинации возможна замена комбинированных вакцин на использование моновакцин или одновременное сочетание моновакцин, при этом с соблюдением схем, интервалов, предусмотренных Национальным календарем и в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики.

Таким образом, дети, ранее получавшие вакцину для профилактики коклюша, дифтерии, столбняка (далее — АКДС), могут продолжать вакцинацию и ревакцинацию пятикомпонентной комбинированной вакциной (АКДС/ИПВ/Hib) в соответствующие сроки и, наоборот.

При этом следует учитывать противопоказания и ограничения применения цельноклеточных коклюшных вакцин у отдельных категорий пациентов.

1. В отношении детей, рожденных после 1 июля 2020 г., иммунизация которых была начата в соответствии с предшествующим Национальным календарем, возможно использовать варианты вакцинации:
2. детиизгруппыриска, привитые в 2021 году пятивалентной комбинированной вакциной, продолжат вакцинацию данной вакциной, как это было предусмотрено действовавшим до 6 декабря 2021 г. Национальным календарем;
3. дети,невходящиевгруппуриска, получившие только два введения АКДС+ИПВ, могут быть привиты в 2022 г. в возрасте 6 месяцев, как АКДС+ИПВ+Hib-вакцина, так и пятивалентной вакциной, с последующей ревакцинацией в 18 месяцев также пятивалентной комбинированной вакциной, в 20 месяцев проводится вторая ревакцинация против полиомиелита (2RV), в 6 лет — третья ревакцинация против полиомиелита (3RV) вакциной ОПВ;

дети,невходящиевгруппуриска, привитые вакцинами АКДС и ИПВ в 3-4,5 месяца и вакцинами АКДС+ОПВ в 6 месяцев, могут в 2022 году получить ревакцинацию в 18 месяцев как вакцинами АКДС+ИПВ+Hib-вакцина, так и пятивалентной комбинированной вакциной (получив при этом законченную вакцинацию против гемофильной инфекции типа ), затем в 20 мес. проводится вторая ревакцинация против полиомиелита (2RV) вакциной ОПВ, в 6 лет — третья ревакцинация против полиомиелита (3RV) вакциной ОП.

Необходимое количество доз вакцины против гемофильной инфекции, в составе как моновакцины, так и пятивалентной комбинированной вакцины, должно предусматриваться по «догоняющей» схеме с учетом возраста (см. таблицу в пункте 3 настоящих рекомендаций).

Во всех случаях нарушения графика вакцинации ребенок должен получить все необходимые для данного возраста прививки с соответствующей кратностью, для этого врач должен руководствоваться инструкцией по применению лекарственного препарата и утвержденным приказом N 1122н Порядком.

2. Вторая ревакцинация (2RV) против полиомиелита проводится в возрасте 20 месяцев жизни. Третья ревакцинация противполиомиелита (3RV) всех детей перенесена с возраста 14 лет на 6 лет.

Проведение ревакцинации против полиомиелита в возрасте старше 6 лет (7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14 лет) нетребуется.

При этом дети общецелевой группы ревакцинируются с использованием вакцины ОПВ, а дети, относящиеся к группам риска (болезни нервной системы, иммунодефицитные состояния, с аномалиями развития кишечника, с онкологическими заболеваниями и/или длительно получающие иммуносупрессивную терапию, дети, рожденные от матерей с ВИЧ-инфекцией, маловесные и недоношенные дети, дети, находящиеся в домах ребенка), в соответствии с Порядком, утвержденным приказом N 1122н, подлежат ревакцинации вакциной ИПВ.

Детямснарушеннымграфикомвакцинациипротивполиомиелита,рожденнымдо1июля2020г.

, в рамках догоняющей иммунизации должно быть выполнено минимум 5 доз любого комплекса перечисленных вакцин: 2ИПВ+3ОПВ (детям общецелевой группы) или 5ИПВ (детям из группы риска), в соответствии с интервалами, предусмотренными Приказом N 1122н.

3. Если, в соответствии с предыдущей версией Национального календаря, дети, рожденные после 1 июля 2020 г.

, не получали прививок против Hib-инфекции, в том числе по причине несоблюдения графика вакцинации в соответствии с Национальным календарем, то они должны быть привиты по «догоняющей» схеме с учетом возраста.

При этом может применяться как моновакцина против гемофильной инфекции, так и пятивалентная комбинированная вакцина (одновременно с вакцинацией/ревакцинацией против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита).

При введении первой дозы вакцины против Hib-инфекции до возраста 6 месяцев дети до года прививаются трехкратно. При начале иммунизации во втором полугодии жизни (в возрасте от 6 до 12 месяцев) рекомендована двукратная вакцинация с минимальным интервалом 1 месяц. Ревакцинация осуществляется в обоих случаях в 18 месяцев, но не ранее, чем через 6 месяцев после 3(2) введения вакцины (V3, V2).

Детям с нарушенным графиком прививок, рожденнымпосле1июля2021г.,непривитымранеепротив Hib-инфекции, в возрасте старше 1 года Hib-вакцину вводят однократно.

При использовании пятивалентной комбинированной вакцины «догоняющая» вакцинация против гемофильной инфекции проводится следующим образом.

При нарушении графика вакцинации последующие интервалы между введением очередной дозы вакцины не изменяются, в том числе интервал перед четвертой (ревакцинирующей) дозой — 12 месяцев. При введении первой дозы в возрасте 6-12 месяцев (см.

таблицу) вторая доза вводится через 1-1,5 месяца, а в качестве третьей дозы, вводимой через 1-1,5 месяца, применяется только вакцина для профилактики коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита, без разведения лиофилизата во флаконе с вакциной против гемофильной инфекции типа . В качестве ревакцинирующей дозы используется обычная доза с разведением лиофилизата. При введении первой дозы полностью разведенной вакцины в возрасте 13 месяцев и старше вторая, третья и ревакцинирующая дозы используются без разведения лиофилизата во флаконе с вакциной против гемофильной инфекции типа .

Таблица.Схемывведения Hib-компонентавсоставепятивалентнойкомбинированнойвакцинывзависимостиотвозрастаначалаиммунизации

При введении первойHib-прививки в составе комбинированной пятивалентной вакцины введена в возрасте:	Вторая прививка (через 1-1,5 мес.)	Третья прививка (через 1-1,5 мес.)	Ревакцинация(через 6-12 мес.)
до 6 месяцев	Вводится Hib	Вводится Hib	Вводится Hib
6-12 месяцев вкл.*	Вводится Hib	Не вводится	Вводится Hib*
_________________* данная схема применяется, если ребенок получил 2 дозы Hib-вакцины до 13 месяцев. Если ребенок получил вторую дозу Hib-вакцину в возрасте 13 месяцев и старше, то ревакцинация не требуется.
13 месяцев и старше	Не вводится	Не вводится	Не вводится

4. При нарушении графика первичной вакцинации против пневмококковой инфекции минимальный интервал при вакцинации детей до 6 месяцев жизни составляет не менее 8 недель; при вакцинации детей в возрасте 7-12 месяцев — не менее 4 недель.

Ревакцинацию рекомендуется проводить не ранее чем через 4-6 месяцев после последней прививки курса первичной вакцинации. При начале вакцинации в 12 месяцев и старше вакцинация проводится двукратно с минимальным интервалом 8 недель.

Впервые привитые дети в 2 года и старше получают одну дозу вакцины.

5. Одновременнымсчитается введение вакцин в пределах одного календарного дня. Одновременно может вводиться неограниченное количество вакцин (кроме BCG) с использованием разных шприцов и в разные анатомические области тела. Особенности переносимости и эффективности при одновременном введении конкретных вакцин указаны в инструкциях по их применению.

• Прерванный цикл прививок не требует повторения предыдущих доз, вакцинация продолжается в соответствии с числом доз вакцины, необходимых ребенку на данный возраст.
• При изменении возрастных сроков вакцинации («догоняющая» вакцинация) ее проводят по схемам, предусмотренным Национальным календарем и в соответствии с инструкциями по применению вакцин.
• Для вакцин, имеющих один и тот же антигенный состав, интервал в рамках первичного комплекса прививок должен составлять минимум 4 недели (1 месяц).
• Вместе с тем, в настоящее время в соответствии с международной практикой, допускается введение неживых вакцин с любым интервалом между собой, при введении живых вакцин рекомендуется интервал 1 месяц, между живой и неживой вакцинами, также допустим любой интервал.
• Интервал до и после введения вакцин против туберкулеза от введения других вакцин составляет 1 месяц (за исключением вакцинации новорожденных в роддоме против туберкулеза и вирусного гепатита В).

6. При отсутствии вакцинации против туберкулеза в родильном доме она может быть проведена младенцам до 2 месяцев жизни при отсутствии противопоказаний, далее только туберкулинотрицательным детям до 7 лет. При необходимости проведения ревакцинации против туберкулеза следует соблюдать минимальный интервал 5 лет и вводить не позже 7-летнего возраста (включительно).

7. Втораяипоследующаяревакцинациипротивдифтерииистолбняка проводятся вакцинами с уменьшенным содержанием антигенов.

8. ВакцинацияпротивгепатитаВпроводитсядетямивзрослым,ранее не привитым, по схеме 0-1-6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 3 доза — через 6 месяцев от начала вакцинации).

9. Вакцинация против кори, краснухи и паротита может проводиться с использованием как комбинированной трехкомпонентной вакцины, так и в сочетании моновакцин/дивакцины.

При проведении первичной вакцинации противкори,краснухи,эпидемическогопаротита во взрослом возрасте или в рамках догоняющей вакцинации детям 6 лет и старше минимальный интервал между первойивторойпрививками должен составлять не менее 3 месяцев.

1. Электронный текст документа
2. подготовлен АО «Кодекс» и сверен по:
3. Официальный сайт ФГБУЗ «Головной
4. центр гигиены и эпидемиологии» ФМБА России
5. fmba-gcgie.ru

по состоянию на 27.01.2022

Минздрав обновил методические рекомендации о вакцинации взрослых от коронавируса

24 июля 2021, 12:17 • ТАСС

МОСКВА, 24 июля. /ТАСС/. Минздрав РФ доработал и обновил временные методические рекомендации о вакцинации взрослого населения от COVID-19, сообщили журналистам в субботу в пресс-службе министерства.

«Временные методические рекомендации доработаны с учетом опыта применения вакцин для профилактики новой коронавирусной инфекции COVID-19 у беременных женщин и людей с онкологическими заболеваниями, а также в части порядка оформления медицинских отводов от профилактических прививок», — говорится в сообщении.

В рекомендациях отмечается, что вакцины, исходя из известных данных, не представляют опасность для беременных женщин или плода.

К беременным, имеющим риск развития тяжелого течения COVID-19, относят женщин с ожирением, хроническими заболеваниями легких, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, онкологическими заболеваниями, хронической болезнью почек, заболеваниями печени.

При этом ожирение увеличивает такие риски в 2,3 раза, поскольку часто оно сочетается с соматическими, эндокринными и другими заболеваниями, метаболическими расстройства и иммунными нарушениями.

«Применять вакцину Гам-КОВИД-Вак («Спутник V») при беременности следует в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Т. е. целесообразно проведение вакцинации в группе риска тяжелого течения COVID-19 с 22 недель беременности», — говорится в тексте документа.

Онкологические заболевания

Вакцинация от коронавируса «Спутником V» без ограничений рекомендована всем пациентам с онкологическими заболеваниями, завершившим курс противоопухолевого лечения, вне зависимости от стадии заболевания, уточнили в ведомстве. 

Прививать «Спутником V» онкологических пациентов, получающих лечение с потенциальной гематологической токсичностью, рекомендовано по меньшей мере за две недели до начала такого лечения, интервала между курсами, начала или завершения лучевой терапии.

Отмечается, что теоретические предпосылки к повышению риска осложнений после вакцинации отсутствуют, так как ни один из российских препаратов не содержит живой вирус.

«В то же время остается неизученной эффективность вакцинации у пациентов со скомпрометированной иммунной системой (например, у пациентов с лимфопенией, лейкопенией, нейтропенией).

Нельзя исключить снижение эффективности вакцинации у пациентов данной группы по аналогии с данными, полученными в отношении вакцины против гриппа», — говорится в документе.

В Минздраве отмечают, что без ограничений могут прививаться пациенты, длительно получающие курсы циклического лечения, но не имеющие признаки гематологической токсичности, и те, кто получает в том числе гормональную терапию.

Эти виды лечения обычно не вызывают значимых побочных эффектов и не влияют на показатели крови, пояснили в министерстве.

Пациентам с онкогематологическими заболеваниями рекомендовано прививаться либо до начала лечения, либо в процессе при достижении стабильного уровня лимфоцитов.

«Если пациенту с онкозаболеванием запланировано хирургическое вмешательство, вакцинация рекомендована за 14 дней или ранее до планируемой даты операции (в ряде источников звучат несколько дней до хирургического вмешательства) либо после выписки из хирургического стационара», — уточняется в рекомендациях.

Вакцинация «Эпиваккороной» противопоказана при тяжелых формах аллергии, злокачественных опухолях и первичном иммунодефиците.

Противопоказания к вакцинации

Минздрав рекомендует выдавать временный медотвод от вакцинации против коронавируса на 30 дней с последующей консультацией врача.

«В случае, если у пациента обнаружены противопоказания к вакцинации, выдается справка о наличии медицинских противопоказаний от вакцинации против новой коронавирусной инфекции COVID-19 — на определенный период или постоянно, в зависимости от типа противопоказаний. Если у пациента определены временные противопоказания к вакцинации против новой коронавирусной инфекции, то справка выдается сроком на 30 дней с последующей консультацией у специалиста, выдавшего справку», — говорится в документе.

Отмечается, что при наличии острых инфекционных и неинфекционных заболеваний, обострении хронических заболеваний можно сделать прививку через 2-4 недели после выздоровления или ремиссии. При этом решение о выдаче медотвода принимает врачебная комиссия в медорганизации, где наблюдается пациент.

«Несоблюдение противопоказаний, необоснованные медицинские отводы от прививок приводят к тому, что пациенты с соматической патологией, аллергическими заболеваниями, эндокринными и сердечно-сосудистыми заболеваниями оказываются беззащитными перед новой коронавирусной инфекцией COVID-19, которая у них протекает особенно тяжело», — отмечается в тексте рекомендаций.

Так, к противопоказаниям, на основании которых может быть оформлен постоянный медицинский отвод от вакцинации всеми российскими вакцинами, относятся гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или препарату, содержащему аналогичные компоненты, тяжелые аллергические реакции в анамнезе, период грудного вскармливания. Подчеркивается, что беременность не является противопоказанием для вакцинации «Спутником V».

Родителям о профилактических прививках

Населению   >   Родителям о детях   >   Рекомендации по профилактике заболеваний у детей   >   Родителям о профилактических прививках

Родителям о профилактических прививках

Инфекционные заболевания составляют значительную часть всех заболеваний детского возраста. Они опасны осложнениями, иногда с необратимыми последствиями.

ВАКЦИНАЦИЯ – эффективный метод профилактики инфекционных заболеваний..

Вакцинопрофилактики в России проводится в рамках Национального календаря профилактических прививок, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. N 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».

Все прививки, включенные в Национальный календарь,
делают бесплатно.

С 2014 года в России прививают уже от 12 инфекций: гепатита В, дифтерии, коклюша, кори, краснухи, полиомиелита, столбняка, туберкулеза, эпидемического паротита, гемофильной инфекции, пневмококковой инфекции, гриппа.

Что такое иммунизация (вакцинация)? Это применяемый в настоящее времяспособ массовой профилактики инфекционных болезней, защищающий ребенка и/или взрослого полностью от определенных болезней или же ослабляющий их течение и последствия для организма.

Смысл вакцинации состоит во введении о в организм человека вакцин: ослабленных или убитых возбудителей различных инфекций (или искусственно синтезированных белков, которые идентичны белкам возбудителя).

Попадая в организм, вакцины вызывают такую же перестройку иммунной системы, которая происходит в результате настоящего заражения болезнью. Но человек при этом не заболевает.

Ревакцинация— повторное введение в организм вакцин для поддержания активности иммунитета, выработанного предыдущими вакцинациями.

Для создания хорошего иммунитета
необходимо соблюдать сроки вакцинации.

сроки

Как сделать вакцинацию максимально безопасной и безболезненной для Вашего ребенка?

прививки

ПЕРЕД ПРОВЕДЕНИЕМ ПРИВИВКИ

n необходимо пройти врачебный осмотр и измерение температуры тела;
n при наличии показаний: сдать общий анализ крови, общий анализ мочи; провести осмотр врачами-специалистами (невролога, аллерголога и др.). В некоторых случаях, разрешение на прививку даётся иммунологической комиссией.
n после перенесенных острых заболеваний, проведение вакцинации разрешается не ранее чем через 2 недели.
n если у ребёнка имеются какие-либо тревожащие Вас симптомы, скажите об этом врачу.
nне рекомендуется делать прививки сразу после возвращения из длительной поездки.

Что необходимо сообщить врачу:
●не повышалась ли температура в дни, предшествующие вакцинации
●не было ли кашля, чихания, насморка,
●имеются ли у ребенка какие-либо хронические заболевания
● не было ли ранее судорог, аллергических реакций на продукты или лекарства
● как ребенок переносил предыдущие прививки (повышалась ли у него температура, ухудшалось ли самочувствие и др.)
● получал ли ребенок в последние три месяца препараты, изготовленные на основе крови, не было ли переливания крови.

К МОМЕНТУ ВАКЦИНАЦИИ РЕБЁНОК ДОЛЖЕН БЫТЬ ЗДОРОВ!

прививка

В ДЕНЬ ПРОВЕДЕНИЯ ПРИВИВКИ

n не включайте в рацион питания ребенка новые продукты, не вводите прикорм. В случае грудного вскармливания — следите за тем, что Вы употребляете (исключите новые блюда);
n для обеспечения медицинского наблюдения за ребёнком в случае возникновения немедленной реакции непосредственно после проведения прививки, родителям следует находиться с ребёнком возле прививочного кабинета в течение 30 минут.
n сокращаются прогулки на улице, ограничиваются контакты с другими детьми, не рекомендуется купать ребёнка в течение суток.

ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ПРИВИВКИ

Возникновение постпрививочных реакций возможно на первые-десятые сутки после вакцинации, в зависимости от вакцины.

n Общие реакции: появляются в период от 5 до 14 суток (повышение температуры тела, слабость, недомогание, нарушение сна, аппетита, плаксивость и т.п.);

n Местные реакции: могут развиваются в первые сутки, продолжительность не превышает 3-х дней. Развиваются в месте введения вакцины (покраснение, отечность, болезненность).

Не следует пугаться развития постпрививочных реакций–
это говорит о том, что организм начал вырабатывать защиту.

если

Если Вы отказываетесь от проведения обязательных прививок, необходимо написать письменный отказ на имя главного врача поликлиники, взяв на себя ответственность за возможные последствия.

календарь