Для переболевших COVID-19 расширят программу диспансеризации

Для переболевших коронавирусом началась углубленная диспансеризация. Как она проходит и какие исследования можно пройти, телеканалу «МИР 24» рассказала кандидат медицинских наук Алла Минурова.

— Программа заработала несколько месяцев назад. Сейчас что-то можно сказать о ее результатах?

Алла Минурова: О результатах говорить рано. Официально программа началась с 1 июля, но прошел только месяц. При такой нагрузке на систему здравоохранения сейчас говорить о том, что все медработники бросили острых пациентов и начали заниматься диспансеризацией, наверное, вряд ли можно.

О результатах мы узнаем в течение ближайших месяцев, но, я считаю, что это очень важное и своевременное решение государства в плане профилактики дальнейших хронических заболеваний, потому что мы уже поняли, что ковид – это не просто острое ОРВИ, это и заболевание, которое оставляет достаточно большое количество отдаленных, не самых приятных последствий. Эта программа нужна.

— Основная задача – это выявление постковидных синдромов?

Алла Минурова: Да, и многие врачи столкнулись с такими явлениями, когда у пациентов, которые пришли на плановую операцию после перенесенного полгода назад ковида, например, выявляется тромб или изменения, о которых сам пациент не догадывается.

— Насколько сильно диспансеризация отличается от общей?

Алла Минурова: Проводится более углубленное обследование пациентов – как в плане анализов, так и инструментальных исследований. Программа несколько шире.

— Какие могут быть специфические анализы в данной ситуации?

Алла Минурова: Диспансеризация разделена на два этапа: первый обязателен для всех, перенесших ковид, на второй отправляют только тех, у кого выявили какие-то отклонения при исследованиях на первом этапе.

Первый этап – включено семь исследований: общий анализ крови (картина крови – важный показатель, опытные врачи только по анализу крови могут заподозрить изменения), биохимический анализ крови, по которому мы понимаем работу различных органов – печени, почек, сахар крови также входит в биохимию, проводится сатурация – с этим исследованием мы знакомы, это уровень кислорода в крови, также это исследование повторяется после шестиминутной ходьбы.

Сюда включено исследование, показывающее объем легких, насколько они могут принимать большое количество воздуха, рентген грудной клетки, консультация терапевта, также включено исследование на D-димер – показатель тромбообразования. Мы понимаем, что ковид часто коварен тем, что впоследствии выявляются либо микротромбозы, либо образование достаточно больших тромбов в каких-то системах: либо в венах нижних конечностей, либо в крупных венах различных органов.

При изменениях пациент отправляется на второй этап, который включает в себя УЗИ сердца, КТ легких, ультразвуковое доплеровское исследование сосудов нижних конечностей. Это хорошие исследования, которые покажут основные последствия после инфекции.

— Если человек болел бессимптомно, в медкарте у него не записано, что он переболел, он может пройти такую диспансеризацию?

Алла Минурова: Да, такую возможность имеют все граждане России по вашему заявлению, то есть вы должны обратиться в медучреждение, к которому вы прикреплены, и написать заявление с просьбой провести вам углубленную диспансеризацию. Программа отработана, и уже на уровне регистратуры вы получите информацию о том, как это сделать.

Оповещение пациентов, которые официально переболели, которые внесены в базу, у которых был положительный ПЦР, будет, будет выстраиваться некая очередь, будут их оповещать о том, где и когда им будет проведена диспансеризация.

Оповещение будет либо через Госуслуги, либо по СМС, может быть, по звонку из поликлиники. На портале Госуслуг будет возможность записаться самостоятельно на эту диспансеризацию.

Программа будет работать, это останется на ближайшие годы, отработается программа обращений, и все граждане России будут иметь возможность пройти такие обследования.

— Сколько времени уходит на обследования?

Алла Минурова: По плану – один день, но даже обычную диспансеризацию очень сложно пройти в один день, это занимает два – три дня, но есть распоряжение министерства, чтобы максимально сократить сроки, в связи с этим будет удлинен рабочий день – это можно будет сделать в вечерние время и в субботу. Как это будет на практике, нам предстоит узнать.

— Можно ли будет в будущем использовать эту программу, чтобы расширить диспансеризацию общую?

Алла Минурова: Возможно. Все уже понимают, что инфекция, скорее всего, на ближайшие годы или десятилетия останется с нами, такие исследования будут нужны постоянно. Я считаю, что эти обследования помогут систематизировать рекомендации во время лечение, чтобы в острый период проводить уже некую профилактику осложнений.

Гражданам надо отнестись очень ответственно к этому и пройти исследование, чтобы у системы здравоохранения была более ясная картина, насколько часто встречаются те или иные осложнения, чтобы профилактировать их при лечении острого периода болезни. Я считаю, что всем нужно пройти обследование, это поможет в дальнейшем быстрее справляться с заболеванием и с меньшими осложнениями.

Для переболевших COVID-19 расширят программу диспансеризации
Для переболевших COVID-19 расширят программу диспансеризацииДля переболевших COVID-19 расширят программу диспансеризацииДля переболевших COVID-19 расширят программу диспансеризацииДля переболевших COVID-19 расширят программу диспансеризации

Всё прошло? Кому нужна углублённая диспансеризация после COVID-19

Нормализация температуры и два отрицательных ПЦР-теста означают лишь то, что острая фаза COVID‑19 уже позади. Человек больше не заразен и не опасен для окружающих. Но риск для его собственного здоровья и самой жизни всё ещё остаётся высоким даже после видимого выздоровления. Как не пропустить серьёзные последствия инфекции?

Для переболевших COVID-19 расширят программу диспансеризацииНаш Эксперт – доктор медицинских наук, руководитель Дирекции медицинской экспертизы страховой компании, работающей по системе ОМС, Алексей Березников. 

По мнению авторитетных мировых экспертов, даже спустя месяцы после перенесённого COVID-19 люди продолжают страдать от различных нарушений здоровья.

Всего в общей сложности учёными было проанализировано 203 патологических симптома, которые могут входить в понятие «ковидный хвост».

Причём проблемы могут возникнуть даже у тех, у кого болезнь протекала в лёгкой форме, и проявиться не сразу, а спустя месяцы после выздоровления.

Хроническим болезням – особое внимание

Пациенты с хроническими заболеваниями – самая уязвимая группа и в случае заражения коронавирусной инфекцией. Ведь любая инфекция – это стресс, способный привести к обострению таких патологий. А корона­вирус – это очень тяжёлый стресс.

Среди всех хронических заболеваний наиболее опасными в сочетании с COVID-19 являются болезни лёгких, в частности бронхиальная астма, а также сахарный диабет, онкологические и аутоиммунные патологии.

В повышенной группе риска по тромбозам находятся люди, имеющие хронические заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, избыточным весом, хроническими заболеваниями сердца и сосудов (ИБС, атеросклероз).

Этим людям необходимо пройти углублённую диспансеризацию для предотвращения последствий постковидного синдрома, поскольку у них наиболее высок риск скрытого течения фатальных осложнений.

Не пропустить удар в спину

Первый этап

На этом этапе углублённой диспансеризации проводится обязательный осмотр врачом-терапевтом или врачом общей практики, а также несколько диагностических процедур:

  • измерение сатурации (уровень концентрации кислорода) в крови в покое. Помогает оценить состояние дыхательной системы на данный момент;
  • спирометрия (или спирография) – помогает оценить функциональное состояние лёгких и бронхов. Правда, для того, чтобы делать выводы, неплохо знать, каковы были результаты спирометрии и до заболевания;
  • тест с 6-минутной ходьбой. Этот доступный тест тем не менее очень информативен, он хорошо иллюстрирует состояние сердечно-сосудистой системы. Его нужно сделать любому человеку при наличии жалоб на одышку или отёки, которые появились впервые или стали интенсивнее;
  • определение концентрации ­D-димера в крови – выявляет риски тромбообразования;
  • общий (клинический) и биохимический анализы крови – помогают оценить наличие воспалительных процессов в организме пациента, скрытое течение инфекций;
  • рентген органов грудной клетки (нужен, если не выполнялся ранее в течение года).

Если на первом этапе диспансеризации были найдены осложнения (например, если показатель сатурации в покое у пациента 94 и ниже или результат теста с 6-минутной ходьбой или анализ на концентрацию D-димера в крови не в норме), то необходим второй этап.

Второй этап

Нужно сделать:

  • эхокардиографию (УЗИ сердца);
  • компьютерную томографию лёгких;
  • дуплексное сканирование вен нижних конечностей.

При необходимости врач может назначить дополнительные обследования, а также направить к узким специалистам. При диагностировании осложнений или хронических заболеваний, в том числе связанных с пере­несённой новой коронавирусной инфекцией, пациент направляется на диспансерное наблюдение. Там перечень обследований дополняется, назначается программа реабилитации и поддерживающей терапии.

КСТАТИ При любых проблемах можно получить содействие страхового представителя. На этот случай разработан сервис «Линия помощи» на сайте любой страховой компании, работающей по ОМС. Эксперты помогут решить все вопросы относительно лечения с медицинскими организациями, проведут экспертизу качества медицинской помощи, дадут рекомендации по дальнейшим шагам, направив пациента в нужное медицинское учреждение.

Болезнь с продолжением

Такими терминами, как «долгий ковид», «ковидный хвост» или «постковидный синдром», врачи обозначают состояние, при котором последствия коронавирусной инфекции продолжаются ещё длительное время после окончания острой фазы заболевания. Считается, что патологические симптомы могут сохраняться на протяжении полугода и даже дольше.

Читайте также:  ​​входит ли декретный отпуск в стаж: особенности, правила

Для переболевших COVID-19 расширят программу диспансеризацииПо данным ВОЗ, постковидным синдромом страдают не менее 10% переболевших людей. При этом, по мнению Мин­здрава РФ, риск образования тромбов после болезни возникает у трети переболевших! По словам врача-кардиолога, доктора медицин­ских наук, профессора кафедры факультетской терапии № 1 Института клинической медицины имени Н. В. Склифосовского Первого МГМУ имени И. М. Сеченова Дмитрия Напалкова, наибольший риск развития инфаркта и инсульта у людей, перенёсших COVID-19, возникает примерно через 2 месяца после выписки из стационара. То есть даже после выздоровления пациенты всё ещё остаются «на мушке» у опасных заболеваний, хотя сами об этом зачастую и не подозревают. Вовремя выявить те или иные патологии, возникшие в организме, очень важно. В этом и помогает углублённая диспансеризация. Пройти её следует всем людям, перенёсшим коронавирусную инфекцию, но особенно важно это сделать тем пациентам, которые болели в тяжёлой форме.

Новый диагноз: Long-COVID

Эту болезнь и связанные с ней риски медикам ещё предстоит изучить. И диспансеризация – один из шагов на этом пути.

Для переболевших COVID-19 расширят программу диспансеризацииНаш эксперт – врач-педиатр, аллерголог-иммунолог, профессор Сеченовского университета, соруководитель международной группы по изучению постковидного синдрома у детей Даниил Мунблит.

Несмотря на то что ВОЗ недавно внесла диагноз «Long-COVID» в МКБ‑10 (международную классификацию болезней), чёткое определение данного заболевания до сих пор не сформировано.

Опасный период

На данный момент у медиков ещё недостаточно достоверных знаний о причинах и самой сути постковидного синдрома.

Тем не менее учёные рассматривают это явление не только как классическую постинфекционную астению, известную по таким заболеваниям, как грипп, пневмония и прочим, но и как более широкое понятие.

Ведь и COVID-19, как уже известно, не просто респираторное, но мультисистемное заболевание.

Симптомы «долгого ковида» крайне разнообразны. Но самыми распространёнными, по данным исследований, являются: усталость, одышка (ощущение нехватки воздуха), проблемы с концентрацией внимания, а также неврологические симптомы, в частности туман в голове, забывчивость, тревожность.

Тем не менее могут возникать и другие, самые разнообразные проявления, начиная от головокружения, учащённого сердцебиения, тремора (дрожи в конечностях), мышечных и суставных болей и заканчивая выпадением волос и сыпью на коже. Кроме того, многие пациенты теряют ощущение вкуса и запаха.

У большинства из них через полгода всё само собой восстанавливается, хотя есть люди, у которых более года с обонянием и вкусом остаются проблемы.

Также известно и тоже доказано исследованиями, что у пациентов, перенёсших коронавирусную инфекцию, гораздо чаще, чем в целом в популяции, возникают сердечно-сосудистые риски (инфаркты, инсульты, тромбо­эмболия). Эта опасность максимальна в ближайшие 2–3 месяца после болезни.

Женский пол – фактор риска

Как показало китайское исследование, у людей, которые перенесли болезнь тяжело, постковидный синдром в течение полугода встречается чаще, чем у тех, кто болел в лёгкой форме. Тем не менее и легко переболевшие не застрахованы от развития «ковидного хвоста».

Что касается связи пост­ковидного синдрома с пожилым возрастом и другими хроническими заболеваниями, то тут данные исследований противоречивы. Несколько повышен такой риск у пациентов с бронхиальной астмой по сравнению с теми, у кого астмы нет. Тем не менее однозначно говорить о том, что «долгий ковид» угрожает в большей степени людям с хроническими заболеваниями, пока нельзя.

Пожилой возраст также не является доказанным фактором риска, более того, судя по исследованиям, «ковидный хвост» чаще развивается у молодых людей.

Стоит сказать ещё об одном доказанном факторе риска, который подтвердили все исследования. Это женский пол. У женщин постковидный синдром встречается чаще, чем у мужчин. Относительно детей пока ещё мало данных для того, чтобы утверждать, что у этой группы пациентов «долгого ковида» не бывает, но совершенно точно, что у детей он встречается существенно реже, чем у взрослых.

Для переболевших COVID-19 расширят программу диспансеризации

Без самодеятельности

Как именно лечить постковидный синдром, медики пока не знают. Но есть довольно интересная и подкреплённая предварительными исследованиями версия, что можно помочь пере­болевшим бороться с негативными последствиями COVID-19.

Но если вопрос лечения «долгого ковида» пока остаётся дискутабельным, то не вызывает сомнений необходимость оценить потенциальный вред, который мог нанести вирус организму. Для этого как раз и была придумана и введена углублённая диспансеризация.

Конечно, если человек через 2–3 месяца после болезни нормально себя чувствует, у него нет никаких тревожных симптомов, он ведёт активную жизнь, занимается спортом, то ему совершенно необязательно ходить по врачам и искать у себя какие-то патологии, повышая свой уровень тревожности.

Но если есть хоть малейшие симптомы, лучше, конечно, обследоваться, благо есть такая возможность, которой, кстати, нет в большинстве других стран.

С 1 июля этого года в России запущена расширенная программа диспансеризации для переболевших COVID-19. Она включена в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021–2023 годы. То есть положена всем бесплатно по полису ОМС.

Пройти углублённую диспансеризацию можно спустя 60 дней после заболевания. Если пациент болел дома, не обращаясь к врачу, и данные о перенесённом заболевании отсутствуют, то диспансеризацию можно пройти по своей инициативе. При этом очень важно удержаться от соблазна самостоятельно назначать себе анализы и особенно трактовать их.

С этим может справиться исключительно врач, поскольку важны не только отклонения показателей от референтных значений, но и то, насколько они повышены или понижены, кроме того, необходимо учитывать соотношения разных показателей между собой.

Те, кто не владеет этими специальными знаниями, рискуют как минимум потратить деньги зря, как максимум сделать неверные выводы и нанести себе вред самолечением. 

Ссылка на публикацию: aif.ru

Инструкция: как пройти бесплатное обследование после COVID-19

  • Что случилось
  • Люди, перенёсшие коронавирус, могут столкнуться с осложнениями, в их числе:
  • ● быстрая утомляемость;
  • ● проблемы с дыханием;
  • ● раздражительность;
  • ● обострение хронических заболеваний;
  • ● образование тромбов.

Чтобы предотвратить развитие осложнений, правительство утвердило программу углублённой диспансеризации населения. С 1 июля 2021 года россияне, переболевшие COVID-19, смогут бесплатно сделать, например, эхографическое обследование сердца, спирометрию и пройти тест шестиминутной ходьбы.

Любая диспансеризация проводится для того, чтобы понять, здоров ли человек, и выявить скрытые заболевания. Это комплекс осмотров, консультаций и исследований, помогающий оценить состояние здоровья человека. Пройти их можно бесплатно, по полису обязательного медицинского страхования, в поликлинике, к которой вы прикреплены.

Для переболевших COVID-19 расширят программу диспансеризации

Читайте по теме:

3 способа бесплатно проверить своё здоровье

  1. Плановая диспансеризация проводится раз в год для тех, кому за сорок, и раз в три года для россиян с 18 до 40 лет. Первый этап диспансеризации включает в себя:
  2. ● измерение роста, веса, окружности талии и индекса массы тела;
  3. ● измерение артериального давления;
  4. ● анализ крови на общий холестерин и глюкозу;
  5. ● электрокардиографии (ЭКГ) для оценки состояния сердечно-сосудистой системы;
  6. ● измерения внутриглазного давления (при первом осмотре и потом каждый год после 40 лет);
  7. ● флюорографию (делается один раз в два года);
  8. ● гинекологический осмотр у женщин.

Пациенту также предложат сделать скрининги для раннего выявления онкологических заболеваний (маммография, эзофагогастродуоденоскопия, ректороманоскопия и другие). Пациенты старше 40 лет сдают ещё общий анализ крови.

После всех обследований — приём у терапевта. Если врач заподозрит какое-то заболевание, то направит пациента к узким специалистам. Это уже будет считаться вторым этапом диспансеризации.

  • Диспансеризация для переболевших COVID-19 дополнительно ко всему будет включать в себя ещё и исследования для оценки работы лёгких и признаков тромбообразования.
  • Расширенная диспансеризация будет проходить в два этапа. Первый включает в себя семь исследований:
  • ● Общий анализ крови для выявления признаков воспаления.
  • ● Биохимический анализ крови (проверят холестерин для выявления граждан с высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений, белок как признак сохраняющегося воспаления после перенесённого COVID-19 и ещё несколько показателей).
  • ● Измерение насыщения крови кислородом (сатурация) для выявления дыхательной недостаточности.

● Тест с шестиминутной ходьбой (измеряет максимальное расстояние, которое человек может пройти в удобном для него темпе за шесть минут). Помогает выявить сердечную недостаточность.

  1. ● Спирометрию или спирографию для оценки состояния лёгких.
  2. ● Анализ на концентрацию Д-димера в крови для определения признаков тромбообразования (тем, кто перенёс среднюю и выше степень тяжести COVID-19).
  3. ● Осмотр врача-терапевта или врача общей практики.

Все эти исследования можно будет пройти за день. По их результатам врачи определят риски и признаки развития хронических заболеваний. Если будет необходимо, терапевт направит пациента на второй этап расширенной диспансеризации для уточнения диагноза. Здесь предложат сделать:

Читайте также:  Как проверить доверенность на подлинность по номеру онлайн в 2023 году

● Эхокардиографию (ЭхоКГ) для выявления структурных и функциональных изменений со стороны сердца. В случае показателя сатурации в покое 94% и ниже, а также по результатам проведения теста с шестиминутной ходьбой.

● Компьютерную томографию лёгких для выявления поствоспалительных изменений (в тех же случаях, что и ЭхоКГ).

● Дуплексное сканирование вен нижних конечностей для выявления признаков тромбозов вен нижних конечностей (при наличии показаний по результатам определения концентрации Д-димера в крови).

Для переболевших COVID-19 расширят программу диспансеризации

Источник: Методическое пособие по проведению углублённой диспансеризации, разработанное ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России.

Если по результатам диспансеризации у пациента найдут хронические заболевания или риски их возникновения, его ждёт лечение и реабилитация. Реабилитацию можно будет пройти амбулаторно или в условиях стационара, в зависимости от тяжести перенесённого заболевания и степени осложнения.

  • В первую очередь на диспансеризацию пригласят тех, кто перенёс коронавирус в средней или тяжёлой форме и имеет несколько хронических заболеваний.
  • Пройти исследования смогут и россияне, которые не знают, болели ли они COVID-19, или не обращались за медицинской помощью при наличии симптомов.
  • В национальном медицинском исследовательском центре терапии и профилактической медицины предлагают поликлиникам направлять пациентов на диспансеризацию в таком порядке:
  • ● Первая группа, приоритетная — пациенты с двумя и более хроническими заболеваниями, перенёсшие COVID-19.
  • ● Вторая группа — все остальные пациенты, переболевшие COVID-19.
  • ● Третья группа — россияне, не обращавшиеся к врачам более двух лет.
  • ● Четвёртая группа — все остальные пациенты.
  • Перечень медицинских организаций, где можно пройти расширенную диспансеризацию, будет опубликован на официальных сайтах региональных органов здравоохранения, а также на едином портале Госуслуг.

Предполагается, что переболевшим COVID-19 позвонят из поликлиники, к которой они прикреплены. Также планируется рассылка СМС-сообщений, электронных писем, оповещений в мессенджерах.

Записаться на расширенную диспансеризацию можно будет так же, как и на обычный приём врача: через регистратуру, сайт поликлиники, по телефону или через сайт государственных услуг. С собой нужно будет взять паспорт и полис ОМС.

Диспансеризация после коронавируса: что входит, где пройти, как записаться

16 Сентября, 2021 года

1496

По данным ВОЗ, каждый десятый пациент продолжает страдать от различных симптомов даже через 12 недель после перенесенного COVID-19. Министерство здравоохранения России сообщило, что риск тромбоза сохраняется у трети больных.

Даже легкое и бессимптомное течение заболевания впоследствии может привести к различным нарушениям в организме. Поэтому с 1 июля в России в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации № 927 от 18.06.

2021 года, была запущена программа углубленного медицинского обследования пациентов, которые переболели новой коронавирусной инфекцией.

Что такое диспансеризация

Диспансеризация — это регулярное медицинское обследование и консультация специалистов, проведение лабораторных анализов и инструментальной диагностики состояния здоровья населения.

Целью регулярного медицинского обследования здоровья граждан является профилактика и выявление распространенных хронических и онкологических заболеваний, вызывающих инвалидизацию и смертность населения. Многочисленные исследования позволяют выявлять онкологические заболевания на ранней стадии.

Так, по статистике, вероятность излечения рака, выявленного на ранней стадии, составляет 90%. Профилактические медицинские осмотры проводятся в соответствии с графиками, утвержденными руководством подразделений прикрепленного контингента.

Углубленное медицинское обследование направлено на выявление и профилактику осложнений после нового вируса COVID-19.

Диспансеризация или профилактический медицинский осмотр, в том числе и углубленное медицинское обследование, проводятся бесплатно при наличии паспорта и полиса ОМС в поликлинике по месту прикрепления.

Чем диспансеризация для переболевших COVID-19 отличается от общей диспансеризации

Общая диспансеризация — это определенный набор анализов и обследований, которые проводятся бесплатно в соответствии с правилами ОМС. Обследования должны выявлять наиболее распространенные заболевания.

Диспансеризация для переболевших COVID-19, — это не отдельное мероприятие, а расширенная версия общей диспансеризации.

Первый этап

Первый этап включает в себя: обследование или анкетирование пациента для выявления хронических и приобретенных заболеваний, а также предрасположенности к ним, измерение роста и массы тела, осмотр фельдшера, невролога (после 50 лет) и терапевта, измерение артериального давления, определение уровня сахара и холестерина в крови, обязательные биохимические и клинические анализы крови, анализы кала и мочи,

Программа первого зависит от пола и возраста пациента — некоторые обследования проводятся только после 39 лет (детальный анализ крови, для женщин — маммография, УЗИ брюшной полости, измерение внутриглазного давления), а также после 45 лет (исследование кала на скрытую кровь) и 50 лет (выявление рака предстательной железы у мужчин). Если результаты анализов показали, что пациенту необходимо углубленное обследование для уточнения диагноза заболевания, назначаются специальные процедуры (сканирование артерий, консультация проктолога и уролога,гинеколога, офтальмолога и других).

Для переболевших COVID-19 расширят программу диспансеризации

После всех обследований пациент идет на прием к терапевту. Врач осматривает кожу и слизистую оболочку полости рта, щитовидную железу и лимфатические узлы. Если по результатам обследований и обследований терапевт подозревает какое-то заболевание, на втором этапе проводятся дополнительные обследования и пациенты направляются к узким специалистам.

На первом этапе добавляются медицинские обследования для тех, кто болел covid-19:

  • измерение сатурации — концентрации кислорода в артериальной крови;
  • тест на шестиминутную ходьбу измеряет максимальное расстояние, которое человек проходит в комфортном темпе за шесть минут;
  • спирометрия — помогает оценить работу легких после инфекции;
  • анализ крови на концентрацию D-димера для выявления признаков тромбоза.

Второй этап

Второй этап медицинского обследования проводится в случае выявления проблем на первом этапе с целью дальнейшего обследования и уточнения диагноза заболевания. Терапевт может назначить дополнительные обследования: эхокардиографию, компьютерную томографию легких и дуплексное сканирование вен нижних конечностей, а также направить к узким специалистам.

Кто может пройти углубленную диспансеризацию

Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины предлагает поликлиникам направлять пациентов на медицинское обследование в таком порядке:

  1. Сначала первая группа, приоритетная — пациенты с двумя или более хроническими заболеваниями, которые пострадали от COVID-19.
  2. Во вторую группу входят все остальные пациенты, у которых был COVID-19.
  3. Третья группа — это россияне, которые не обращались к врачу более двух лет.
  4. Четвертая группа — все остальные пациенты.

В первую очередь на обследование будут вызваны те, кто болел COVID-19 в тяжелой или средней форме и уже имеет ряд хронических неинфекционных заболеваний. Если есть проблемы со здоровьем, но пациент еще не достиг возраста, в котором будет доступна программа медицинского обследования после коронавируса, необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства и пройти обследование по ОМС.

Пожалуйста, обратите внимание! Граждане, в медицинских картах которых нет записи о перенесенном covid-19, могут пройти обследование по собственной инициативе в рамках новой программы (хотя в нормативных документах не указано, как в этом случае подтверждается факт заболевания).

Как записаться

Записаться на расширенное медицинское обследование можно будет так же, как и при обычном приеме у врача: через регистратуру, сайт поликлиники, по телефону или через сайт «Госуслуги». Нужно взять с собой паспорт и полис ОМС.

Точный порядок направления граждан будет дополнительно установлен Министерством здравоохранения Российской Федерации, но в целом Процедура должна выглядеть так:

  • человек, у которого был коронавирус, получит уведомление. Это может быть в виде телефонного звонка, SMS, сообщения электронной почты или на портале госуслуг — в зависимости от того, какую информацию Гражданин оставил о себе в поликлинике;
  • в отчете должно быть указано время и место проведения медицинского освидетельствования;
  • в назначенный день необходимо взять паспорт и ОМС (обязательное медицинское страхование) и прийти в поликлинику для прохождения первого этапа медицинского обследования. Это займет не более суток;
  • если результаты первого этапа будут неудовлетворительными, человек будет приглашен на второй этап;
  • Вв том случае, если гражданин захочет пройти процедуры самостоятельно, ему придется зайти на портал госуслуг и записаться на медицинское обследование, выбрав время самостоятельно.

Где будет проходить диспансеризация

Перечень медицинских организаций, в которых можно пройти расширенное медицинское обследование, будет опубликован на официальных сайтах региональных органов здравоохранения, а также на едином портале государственных услуг.

Правительство утвердило программу углублённой диспансеризации населения

18 июня 2021 13:40

Постановление от 18 июня 2021 года №927

По поручению Президента с 1 июля по всей России начнётся углублённая
диспансеризация для граждан, переболевших коронавирусом. Председатель Правительства
Михаил Мишустин утвердил порядок её проведения и перечень медицинских
обследований.

Читайте также:  Новые правила подотчета с 19 августа 2023

«Теперь эти пациенты смогут пройти целый комплекс обследований,
чтобы своевременно выявить возможные осложнения. Особенно это важно для тех, кто переболел в тяжёлой
форме.

У многих уже после выздоровления ухудшилось самочувствие, обострились
хронические заболевания», – отметил Михаил Мишустин во время встречи с
руководителями ведущих медицинских учреждений, которая состоялась 18 июня в городской
клинической больнице №40.

Углублённая диспансеризация будет проходить в два этапа. Первый из них включает семь
исследований.

Это общий и биохимический анализы крови, измерение насыщения
крови кислородом (сатурация), тест с 6-минутной ходьбой, спирометрия, рентген
грудной клетки, приём терапевта.

Для граждан, переболевших коронавирусом, к
этому списку добавится анализ на определение концентрации D-димера
в крови, помогающий выявлять признаки тромбообразования.

Все эти обследования можно будет пройти за один день. По их результатам
врачи определят риски и признаки развития хронических заболеваний и при
необходимости, для уточнения диагноза, направят пациента на второй этап.

Он
будет включать ещё три обследования – эхокардиографию, КТ лёгких и
допплеровское исследование сосудов нижних конечностей.

Если по результатам
диспансеризации у пациента выявят хронические заболевания или риски их
возникновения, то ему будет оказано необходимое лечение и назначена медицинская
реабилитация.

Перечень медицинских организаций, где можно пройти углублённую
диспансеризацию, будет опубликован на официальных сайтах региональных органов
здравоохранения, а также на едином портале госуслуг.

В первую очередь на
диспансеризацию пригласят тех, кто перенёс коронавирус в средней или тяжёлой
форме. Им позвонят из поликлиники, к которой они прикреплены. Также оповещение
может прийти по СМС,
электронной почте или в личный кабинет на портале госуслуг.

Порядок направления
граждан на диспансеризацию установит Минздрав России.  

«Очень важно, чтобы регионы оперативно подготовились к началу
углублённой диспансеризации, создали необходимые условия в медицинских организациях и сообщали людям, где можно
пройти такое расширенное обследование после ковида», – сказал глава
Правительства.

Подписанным документом вносятся изменения в постановление Правительства от
28 декабря 2020 года № 2299.

В стране стартует углубленная диспансеризация после covid-19: как и где ее пройти?

Часто ковид не проходит бесследно. У пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию, после острой фазы могут сохраняться симптомы заболевания, даже когда ПЦР-тесты уже отрицательные. Медики называют это состояние «лонг ковид», если же симптоматика сохраняется дольше трех месяцев, можно говорить о так называемом постковидном синдроме.   

«Симптоматика может совпадать с той, которая наблюдалась в острой  фазе, а могут появляться новые симптомы, — объясняет врач-терапевт, заведующий отделением сомнологии НМИЦ оторинолорингологии ФМБА России Александр Мельников.

— Например, начинают сильно выпадать волосы, это частый симптом постковида, он возникает не сразу. Часто развиваются депрессия, бессонница. Симптомов постковида очень много, они охватывают практически все органы. Многие влияют на качество жизни человека, на его работоспособность.

Это требует значительного медицинского внимания». 

Почему у многих пациентов развивается постковидный синдром, ученые и врачи пока точно не знают, но все больше данных о том, что это связано с особенностями воздействия вируса на организм: он поражает центральную нервную систему, дыхательную, сердечно-сосудистую системы человека. Симптоматика у каждого пациента зависит от многих факторов, от истории болезни и имеющихся хронических заболеваний.

«Воздействие коронавируса на организм — системное, нет ни одного органа, который бы он не затрагивал, — говорит доктор медицинских наук, врач-терапевт, иммунолог Владислав Жемчугов. — Вирус бьет в слабые места. Это могут быть легкие, сердце, почки, печень, головной мозг, яичники.

Вирус повреждает сосуды, а сосуды есть везде. Могут страдать когнитивные функции — память, речь. Дольше всего держится искаженное восприятие запахов — за счет повреждения нервов и рецепторов в мозге, которые расшифровывают эти запахи. Могут падать зрение, слух.

Может быть гормональный сбой, который отрицательно влияет на фертильность, у женщин могут повреждаться сами яичники, которые производят яйцеклетки. Глючит организм, если говорить проще. Образуются микротромбы, происходят инфаркты.

Длительность этих симптомов зависит от размера очагов поражения, от возраста пациента, состояния его здоровья, иммунитета». 

Углубленная диспансеризация позволит врачам оценить состояние здоровья пациента, вовремя выявить у него обострение хронических болезней, заболевания сердца, сосудов, легких, почек, печени и других систем, назначить необходимое лечение и направить на медицинскую реабилитацию. 

В россии стартует углубленная диспансеризация для перенесших covid-19

01 июля 2021, 08:09 • РИА НОВОСТИ

МОСКВА, 1 июл — РИА Новости. Углубленная диспансеризация для перенесших  коронавирусную инфекцию стартует в России в четверг, программа разработана с учетом эпидемической ситуации.

  • Президент России Владимир Путин в послании Федеральному собранию 21 апреля заявил, что необходимо расширить программу диспансеризации и запустить ее в полном объеме с 1 июля 2021 года.
  • Премьер-министр РФ Михаил Мишустин позднее подписал постановление правительства о проведении углубленной диспансеризации для переболевших COVID-19.
  • Вице-премьер РФ Татьяна Голикова в июне отметила, что расширенная диспансеризация начнется во всех регионах России с 1 июля, несмотря на сложности с коронавирусной инфекцией в отдельных субъектах страны.
  • «С 1 июля во всех регионах будет реализован расширенный список услуг при оказании диспансеризации, для тех граждан, у кого будут выявлены осложнения, будут сформулированы конкретные рекомендации по прохождению дальнейшего лечения… Планируем сделать это в те сроки, о которых я сказала, несмотря на сложности в отдельных регионах с распространением коронавирусной инфекции»,- заявляла Голикова.
  • Министр здравоохранения России Михаил Мурашко отмечал, что программа углубленной диспансеризации разработана с учетом эпидемической ситуации, на совещании с регионами отрабатывались все стандартные операционные процедуры по ее проведению.

Пациенты смогут пройти целый комплекс обследований, чтобы своевременно выявить возможные осложнения. Углублённая диспансеризация будет проходить в два этапа.

Первый из них включает семь исследований — это общий и биохимический анализы крови, измерение насыщения крови кислородом, тест с шестиминутной ходьбой, спирометрия, рентген грудной клетки, приём терапевта.

Для граждан, переболевших коронавирусом, к этому списку добавится анализ на определение концентрации D-димера в крови, помогающий выявлять признаки тромбообразования.

Все обследования можно будет пройти за один день.

По результатам врачи определят риски и признаки развития хронических заболеваний и при необходимости направят пациента на второй этап, который будет включать ещё три обследования – эхокардиографию, КТ лёгких и допплеровское исследование сосудов нижних конечностей. Если по результатам диспансеризации у пациента выявят хронические заболевания или риски их возникновения, то ему будет оказано необходимое лечение и назначена медицинская реабилитация.

Перечень медицинских организаций, где можно пройти углублённую диспансеризацию, можно найти на официальных сайтах региональных органов здравоохранения и на едином портале госуслуг.

Углубленная диспансеризация после COVID-19: что это

 depositphotos.comdepositphotos.com

Зачем нужна углубленная диспансеризация

Часто люди, перенесшие COVID-19, сталкиваются с постковидным синдромом. Коронавирус негативно влияет на органы, поражает дыхательную, сердечно-сосудистую и центральную нервную системы организма.

При этом у всех постковидный синдром может проявляться по-разному и длиться тоже разное время. У кого-то несколько месяцев не восстанавливается обоняние, у кого-то выпадают волосы, случается гормональный сбой, появляется бессонница или депрессия.

Кроме того, ест риск образования микротромбов и инфарктов.

Из-за этого переболевшим коронавирусом необходимо особенно внимательно контролировать состояние своего здоровья, чтобы не допустить серьезных последствий, и в случае необходимости пройти реабилитацию.

Что в нее входит

В первый этап углубленной диспансеризации входит семь исследований, которые выявляют признаки развития хронических заболеваний и факторы риска:

  • прием врача-терапевта;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • измерение уровня насыщения крови кислородом — сатурации,
  • рентген грудной клетки;
  • тест с шестиминутной ходьбой;
  • спирометрия, оценивающая объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха;
  • анализ на определение концентрации D-димера в крови, выявляющий признаки тромбообразования.

Для уточнения диагноза проводят дополнительные исследования в рамках второго этапа:

  • эхокардиография;
  • КТ;
  • дуплексное сканирование вен нижних конечностей.

Кто может пойти

Согласно постановлению Министерства здравоохранения, углубленная диспансеризация может проводиться только спустя 60 дней после выздоровления. Ее могут пройти переболевшие коронавирусом граждане старше 18 лет, прикрепленные к поликлинике. При этом перенесшие COVID-19 без симптомов и не сообщившие никуда о заболевании тоже смогут записаться на диспансеризацию.

Как записаться

Тем, кто переболел коронавирусом в средней или тяжелой форме, могут позвонить из поликлиники, прислать смс-сообщение или письмо с приглашением на углубленную диспансеризацию на электронную почту. Также будут рассылаться уведомления в личные кабинеты на портале госуслуг.

Можно будет записаться и самостоятельно. Список медицинских учреждений опубликуют на сайте госуслуг и на официальных сайтах региональных органов здравоохранения. При себе нужно будет иметь паспорт гражданина РФ и полис ОМС, а также документ с официально установленным диагнозом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *