Стимулирующие выплаты медработникам в 2023 году: кому положены и как получить

С целью поощрения медицинских работников в Российской Федерации с 2014 года действует программа, направленная на поддержку граждан, занятых в данной сфере.

В частности такая поддержка заключается в получении поощрительных выплат, назначение которых осуществляется на основании критериев, указанных в регулирующих законодательных и нормативных актах.

Кроме того, стимулирующие выплаты медработникам в 2020 году, как и прежде, рассчитаны на то, чтобы привлечь больше специалистов к работе в государственных учреждениях, поскольку начисляются они исключительно в организациях некоммерческого типа.

Законодательные акты, регулирующие назначение доплаты

На основании чего медицинский сотрудник может претендовать на получение выплаты за интенсивность и высокие результаты работы? Дополнительные к основной заработной плате суммы начисляются на основании следующих законодательных и нормативных актов.

• Трудовой Кодекс РФ (статья 129) – определяет виды выплат, которые положены работникам различного рода учреждений.
• Постановление Правительства Российской Федерации № 583. Данный документ на федеральном уровне устанавливает принцип оплаты труда, который применим ко всем учреждениям государственного типа. При формировании оклада сотрудников коммерческих учреждений часть положений остается обязательной, а часть является рекомендательной. В частности стимулирующие начисления касаются только работников бюджетных учреждений.
• Приказ Минздравсоцразвития № 818 «Об утверждении перечня видов выплат…». В данном приказе приводится полный список факторов, на основании которых конкретным работникам могут быть назначены доплаты стимулирующего характера. Кроме того, приводятся критерии оценки, применимые ко всем медработникам.
• Приказ Минздрава РФ № 421 от 2013 года – определяет перечень показателей эффективности работы сотрудников бюджетной сферы, который может применяться при расчете и выплате надбавок к основному размеру оклада.

Кто не может получать стимулирующие доплаты?

Положение о выплатах стимулирующего характера в здравоохранении четко ограничивает круг работников, которые могут претендовать на получение материальных доплат к своему основному доходу в качестве заработной платы.

Обязательным фактором, который дает возможность начисления как постоянных, так и единовременных выплат, является наличие у медицинского работника сертификата по основной специальности – такое положение прописано в ПП РФ № 583, и прочие факторы (заслуги в работе и т. д.) отменить его не могут.

Кроме того, назначение выплат возможно определенным категориям врачей и медицинских работников с учетом имеющихся ограничений. Так, не полагаются подобные доплаты следующим категориям сотрудников, занятых в сфере здравоохранения.

• Тем лицам, которые относятся к администрации медицинских учреждений. В отдельных случаях получение доплаты разрешено, но только при условии того, что сотрудник параллельно с выполнением основной функции является еще и практикующим врачом.
• Работникам медицинской сферы, которые оказывают помощь, относящуюся по соответствующей классификации к высокотехнологичной.
• Тем сотрудникам, которые являются участниками действующей на территории Российской Федерации программы «Здоровье». Участие в ней предусматривает оказание помощи в приеме родов, уходе за новорожденными, оказание медицинских услуг в качестве педиатра или семейного доктора и т. д.

Принцип оплаты труда медицинских работников

Говоря о начислениях стимулирующего характера, стоит подробнее рассмотреть виды оплаты труда, которые имеют отношение к сотрудникам, занятым в медицинской сфере.

На основании Трудового кодекса РФ работникам медицинских учреждений положены следующие виды начислений.

• Базовые, или основные, которые рассчитываются на основании размера оклада и специфики рода деятельности.
• Компенсационные. Их начисление регулируется нормами, отличающимися в зависимости от региона, в котором работник ведет трудовую деятельность.
• Социальные. Они могут назначаться в зависимости от принадлежности работника сферы здравоохранения к какой-либо из групп, входящих в список получателей выплат социального характера.
• Стимулирующие – назначающиеся в результате анализа деятельности и выполнения непосредственных обязанностей врачом или другим медработником.

Стоит отметить, что если все прочие начисления, кроме стимулирующих, строго контролируются посредством федеральных или региональных нормативных актов, то стимулирующие могут регулироваться непосредственно руководством медицинского учреждения.

Для выполнения такого действия администрация каждого отдельного учреждения обязана выпустить документ – постановление (созданное, конечно, на основании общего закона о выплатах и не противоречащее его положениям). Данный документ определяет нюансы назначения выплат, которые могут применяться непосредственно к работникам данной организации.

Каждый из сотрудников, относящийся к категории лиц, которая может претендовать на получение таких выплат, имеет право ознакомления с данным документом.

https://www.youtube.com/watch?v=fFazMGBHGG4

Что относится к стимулирующим доплатам? Это денежные начисления, назначаемые ежемесячно на основании принятых критериев оценки работы врачей и медперсонала.

В том случае, если в конкретном учреждении на конец календарного года остается неиспользованная часть средств, выделенная исключительно для получения стимулирующих доплат, допускается получение единовременных выплат, которые будут назначены по итогам выполнения работы за текущий год.

Величина стимулирующих начислений

• Стоит отметить, что размер доплат, относящихся к стимулирующим, не является постоянным – он находится в прямой зависимости от того, какой объем услуг, связанных с выполнением прямых обязанностей, был сделан медицинским сотрудником.
• Относительно величины начислений на территории РФ действуют следующие правила.
• 

• Выплата денежной премии стимулирующего характера производится на основании отдельного приказа администрации учреждения.
• Издание приказа производится каждый месяц.
• Величина выплат устанавливается администрацией медицинского учреждения с учетом допустимых минимальных и максимальных величин, установленных законодательными актами.

Основания для назначения доплаты и принципы оценки

На размер начисляемой доплаты определяющее влияние оказывают следующие факторы.

• Время, которое конкретный сотрудник отработал в течение месяца, за который начисляется выплата.
• Выполнение медработником стандартов по оказанию первой помощи населению.
• Эффективность выполнения рабочих обязанностей.
• Продолжительность трудового стажа работника и его непрерывность.

В обязательном порядке администрация при назначении выплат должна руководствоваться действующими на данный момент положениями об оплате труда, а также федеральными, региональными актами и президентскими указами, затрагивающими порядок начисления и получения таких сумм.

Оценка показателей эффективности работы представлена несколько размытой формулировкой, в связи с этим рассмотрим стандартный образец перечня показателей, который применяется при оценке сотрудника:

• соблюдение правил санобработки;
• ошибки и неточности в оформляемых в процессе работы документах;
• наличие жалоб от пациентов;
• количество осложнений, появившихся у пациентов по вине работника;
• постановка неверного или неточного диагноза;
• количество болезней, которые были выявлены работником;
• прочие показатели, применяемые в зависимости от занимаемой работником должности и его обязанностей.

Во избежание предъявления претензий и для максимальной прозрачности процесса все действия, предшествующие назначению выплаты, должны документироваться. Так, в итоге проведения анализа работы сотрудников оформляется акт, на основании которого и осуществляется выдача поощрительной доплаты с учетом текущих изменений в законодательстве.

Стимулирующие выплаты медработникам и врачам от государства в 2020 году

Начавшаяся в 2011 году Программа модернизации здравоохранения, имела целью, в том числе, повысить заработок медицинских работников до 200% от среднего по соответствующему региону. Для этого было введено понятие «стимулирующие выплаты медработникам».

Кому положены стимулирующие выплаты в 2020 году

Однако под ее действие попали далеко не все работники здравоохранения.

1. Не положены стимулирующие:

   Администрации предприятия. Заведующие могут стать исключением из правила, если занимаются медицинской практикой.

2. Медикам, попадающим под действие программы «Здоровье», а конкретнее: занимающимся оказанием помощи при родах, во время ухода за младенцами;

   педиатрам, участковым терапевтам, семейным врачам, младшему персоналу, работающему с ними в тандеме.

3. Специалистам, оказывающим высокотехнологичную помощь.

Выплата стимулирующих медикам должна способствовать активизации их деятельности, повышению уровня обслуживания населения. Больше денег тому, кто лучше помогает людям!

Стимулирующие выплаты начисляются только тем работникам, которые имеют сертификат установленного образца по основной рабочей специальности.

Документальная база Программы

Федеральное законодательство в целом регулирует оплату труда бюджетников, в том числе и медработников.

В ст. 129 ТК РФ указаны следующие виды начислений:

• основные, иначе именуемые базовыми;
• компенсации, зависящие от специфики региона;
• стимулирующие;
• социальные.

Базовым нормативно-правовым актом, на который опирается администрация медучреждения, является Положение об установлении систем оплаты труда работников федеральных бюджетных, автономных и казенных учреждений, утвержденное Постановлением Правительства РФ от 05.08.2008 № 583 (далее — Положение).

В этой бумаге сказано, что все части дохода, кроме стимулирующей, тружеников медицины строго регламентируется центральными и региональными законодательными актами. А вот стимулирующие отдаются на откуп медучреждению.

Администрация предприятия обязана издать документ, регламентирующий стимулирующие выплаты труженикам здравоохранения, затем, ознакомить тружеников с его содержанием!

Где разрабатываются критерии поощрения

На основании п. 6 указанного выше постановления Минздравсоцразвития разработаны и направлены во все учреждения рекомендации, обязательные к исполнению при разработке внутренних документов. Руководствуясь этой бумагой, каждая организация утверждает собственное Положение о стимулирующих выплатах медицинским работникам. Кроме того, издаются соответствующие акты и на региональном уровне.

Поинтересуйтесь у администрации медучреждения содержанием вышеуказанного документа, для того чтобы понимать, как именно производятся начисления.

Контроль профсоюза

Это формат называется трехсторонней комиссией, в которой еще принимают участие работодатели. Заседает она ежегодно, следовательно, рекомендациями снабжает администрации медучреждений тоже раз в год.

А это означает, что Положение о стимуляции труда деньгами тоже должно утверждаться на местах только на указанный период.

В нем отражаются отражены следующие моменты:

• источники финансирования, из которых станут выплачивать стимулирующие (создается специальный фонд на предприятии);
• категории специалистов, подпадающих под действие Положения;
• конкретная схема начисления с разделением на финансирование из: средство обязательного страхования и денег, полученных от предпринимательской деятельности;
• критерии эффективности труда медиков.

Нюансы начислений

Приказ Минздравсоцразвития от 29.12.2007 № 818 «Об утверждении перечня видов выплат стимулирующего характера…» содержит ряд конкретных факторов, подлежащих поощрению, а именно:

• продолжительность и непрерывность стажа;
• итоги работы;
• достижения, связанные с напряженностью деятельности;
• качество труда.

Первые два критерия обычно понимаются однозначно, они являются количественными показателями. А вот, чтобы оценить уровень эффективности, качества, напряженности и результативности, пришлось создать специальную методику.

Министерство здравоохранения приказом от 28.06.

2013 № 421 предложило региональным ведомствам перечень показателей эффективности, которые следует учитывать при решении вопросов стимулирования, описанных в Методических рекомендациях.

• сколько недугов по своему профилю доктор выявил на ранней и запущенной стадии;
• как много неправильных диагнозов он допустил;
• были ли случаи несвоевременности госпитализации;
• сколько выявлено осложнений после операций (иных манипуляций с телом);
• жалобы и нарекания клиентов;
• ошибки и неточности в ведении документов;
• антисанитария;
• прочее.

Осуществляет оценку эффективности специально созданная в организации комиссия. Ежемесячно этот орган издает специальный экспертный оценочный Акт, являющийся основанием для приказа о стимулирующих.

Вышеназванные критерии необходимо описать в Положении об оплате труда предприятия. Министерство здравоохранения региона обязано установить своим документом минимальную величину каждого из перечисленных факторов.

Если по окончании года выяснится, что у больницы образовались неиспользованные средства в рамках Программы, их можно выплатить медикам (годовая премия).

Как отражается совмещение и замещение на размере стимулирующих

Медработникам часто приходится трудиться за отсутствующего априори или временно товарища. Это далеко не всегда приводит к повышению зарплаты.

Совместителям стимулирующие начислят только в том случае, если их дополнительные обязанности оформлены должным образом, то есть трудовым договором. Врачам, которые заменяют своих коллег-отпускников, тоже могут доплатить. Но и подобный вид совмещения следует оформлять дополнительным соглашением.

Совмещение должностей в рамках основного договора не подлежит дополнительному стимулированию.

Лишение стимулирующих

Кому платить, а когда отказать, решает руководитель организации. Законом обязательность начисления стимулирующих медикам не закреплена, что предполагает гипотетическую вероятность лишения этой части зарплаты.

Для этого необходимо серьезное основание, например, минусы по всем вышеперечисленным критериям (ничего врач не делал) или грубое нарушение трудовой дисциплины.

Если столкнулись с отказом в начислении какой-либо части заработной платы, требуйте приказ руководства, на основании которого действовал бухгалтер. В этой бумаге ищите основания. Только после их изучения стоит принимать решение о подаче жалобы.

Последние изменения

В связи с работой по исполнению так называемых, Майских указов Президента РФ (от 2012) в 2017 году произошло серьезное перераспределение финансирования частей, из которых состоят зарплаты медиков. Наблюдается снижение стимулирующих медикам по всей России.

Уменьшение размера поощрительных выплат происходит двумя способами.

В первом случае, ссылаясь на необходимость выполнения федерального законодательства, увеличивали базовую часть оклада. При этом некоторые виды стимулирующих урезали или вовсе отменяли.

Во втором случае сокращали выплаты, которые не регулируются государственными нормативными актами. В основном это коснулось поощрений за качество и интенсивность работ.

С конца 2018 г. изменился порядок расчетов и размер страховых взносов на ОМС неработающего населения, в том числе, в части возрастания стоимости медуслуг.

Увеличение таких показателей должно повлечь и соответствующее возрастание оплаты труда медработников, рассчитываемой, исходя из числа обслуживаемых граждан с данным видом ОМС.

Однако изменится ли реально оплата труда медработников или эта очередная рокировка в рамках бюджета ФФОМС — покажет лишь практика.

В 2020 г. продолжится перераспределение денежных средств с целью выравнивания показателей оплаты труда бюджетников. Оплата труда медработников должна приводиться в соответствии со средней зарплатой в целом по региону.

Запланированное для младшего медперсонала повышение на 4,3% в 2019 г., на 3,8 в 2020-м и на 3,4% в 2021 г. фактически индексирует оплату труда на уровень инфляции.

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию. Подписывайтесь на наши обновления!

Что делать при отмене стимулирующих выплат

Поделитесь с друзьями в соц.сетях

Доплата медикам за коронавирус по Указу Президента: размер выплат, полный список

8 апреля состоялось третье обращение Президента РФ В. В. Путина. В ходе совещания по Указу Президента было утверждено установить доплату медикам за коронавирус. Доплаты положены всем медицинским работникам, которые работают с пациентами с наличием COVID-19.

Давайте разберемся, кому положены данные выплаты и в каких размерах. А самое главное — как можно быстро их оформить.

Какие изменения в выплатах ожидаются

В видеообращении Владимира Путина также приняли участие правительство РФ и чиновники из разных регионов России. Глава страны выступил с рядом разных поручений, непосредственно связанных с распространением коронавируса.

Особое внимание было уделено работе медицинских работников в сложившихся условиях. По Указу Президента на доплату медикам за коронавирус правительство выделит 10 миллиардов рублей.

Принятая мера будет действовать, в течение трех месяцев начиная с апреля. Специальную федеральную выплату будут получать специалисты, которые работают с пациентами с SARS-CoV-2.

Пока Указ Президента не был подписан, медикам всех специальностей будет положена специальная доплата. Она также предусмотрена за повышенный уровень опасности для жизни и здоровья медицинских работников.

Только школы и институты закрыли, все остальное в штатном режиме.

Согласно указу главы государства, которое будет принято в ближайшее время, врачам разных специальностей, медсестрам и младшему медицинскому персоналу в течение трех месяцев, правительство РФ будет производить доплату, размер которой зависит от уровня квалификации медработника и места его работы.

Размер выплат медработникам из-за коронавируса

Президент РФ в своем видеообращении правительству подчеркнул, что медицинские работники в разных регионах страны должны быть психологически подготовленными к ситуации связанной с распространением COVID-19. Нужно продолжать бороться за жизнь и здоровье пациентов, которые страдают коронавирусной инфекцией.

В этом поможет не только доплата медикам за коронавирус согласно Указу Президента, но и страховые гарантии для всего медицинского персонала, о которых в такой сложной ситуации должно позаботиться Министерство здравоохранения и правительство РФ.

А именно:

• Врач неотложной медицинской помощи – 50 тысяч рублей.
• Медсестрам за их труд в период пандемии COVID-19 также положена ежемесячная доплата в размере 50 тысяч рублей.
• Врачам, которые рискуют своим здоровьем, занимаясь лечением пациентов с коронавирусом, на протяжении трех месяцев правительство будет дополнительно выплачивать 80 тысяч рублей.
• Доплата в размере 25 тысяч рублей также положена младшему медицинскому персоналу, которые работает в госпиталях, больницах и клиниках, где проходят лечение пациенты с инфекцией. Также это касается и тех работников медучреждений, где находятся люди с подозрением на COVID-19, вернувшиеся из стран с неблагоприятной ситуацией, контактов с инфицированными пациентами.
• Весь средний медицинский персонал, который работает в неотложной помощи (медсестры, фельдшеры, водители специализированных автомобилей) также в течение трех месяцев будет получать по 25 тысяч рублей.

В 2020 году не закончится

Лидер страны считает, что медики сейчас находится на передовой, поэтому именно им и положена доплата за коронавирус. Согласно Указу Президента для таких специалистов будут повышены страховые гарантии за счет государственного бюджета.

Все выделенные средства из бюджета, а точнее 10 миллиардов рублей, будут взяты из федерального бюджета. Президент поручил правительству проконтролировать, чтобы выплаты и доплаты медработникам из-за коронавируса в 2020 году осуществлялись в полном объеме и без каких-либо задержек.

Более 5 лет сопровождаю группы туристов по всему миру. От влажных джунглей Амазонии до сурового побережья Ледовитого океана. Каждое путешествие как маленькая жизнь, о которой обязательно хочется рассказать.  

Оказалась ли полезной для Вас наша статья?

Будет ли повышение зарплаты медикам в 2020 году — свежие новости

Уже с 2020 года в России начнется поэтапное внедрение новой системы оплаты труда в сфере здравоохранения. Соответствующее заявление о зарплате медиков сделал Президент России Владимир Путин в ходе традиционного послания Федеральному Собранию 15 января 2020 года.

По словам главы государства, внедрение новой системы оплаты труда медработников начнется уже с текущего года. Основой этого механизма станут прозрачные, справедливые и понятные для всех правила.

Владимир Путин уточнил: для медицинских работников будет установлена фиксированная доля окладов в зарплате, а перечень компенсационных выплат и стимулирующих надбавок станет единым для всех регионов страны.

Эти изменения касаются, в первую очередь, лечащего персонала: врачей, фельдшеров, медицинских сестер и так далее. Ознакомиться с предложениями главы государства можно во фрагменте его выступления.

Фрагмент послания Владимира Путина Федеральному Собранию с сайта kremlin.ru

8 апреля 2020 года Президент озвучил новые меры финансовой поддержки медиков, работающих в условиях распространения коронавируса.

Врачи, медсестры и медицинский персонал будут получать дополнительные выплаты из федерального бюджета за особые условия труда и повышенную нагрузку.

А те медики, которые работают непосредственно с зараженными коронавирусом, в течение 3 месяцев (начиная с апреля) будут получать надбавки от 25000 до 80000 рублей.

Фрагмент совещания Президента с главами регионов. Изображение с сайта kremlin.ru

Путин о зарплате медиков: поручения Правительству

Разработка новой системы оплаты труда медиков началась еще в прошлом году. 2 октября 2019 года состоялось совещание о модернизации первичного звена здравоохранения. По его итогам Президент утвердил перечень поручений Правительству Российской Федерации, а также органам исполнительной власти регионов. По результатам этого совещания Путин, наряду с иными требованиями, поручил:

• утвердить требования к структуре зарплаты работников сферы здравоохранения, а также установить гарантированные выплаты по должностным окладам. При этом не должны уменьшаться компенсационные и иные выплаты медиков;
• установить единый перечень стимулирующих и компенсационных выплат медработникам — при этом условия получения надбавок должны быть прозрачными и понятными для всех.

Перечень поручений Президента. Изображение с сайта kremlin.ru

Правительство должно принять все необходимые нормативные правовые акты до 30 апреля 2020 года. Предполагается, что, когда требования будут выполнены, реальная зарплата медиков, особенно тех, которые работают в регионах, повысится.

Уже в декабре 2019 года Минтруд начал готовить поправки в Трудовой кодекс, которые бы дали Правительству РФ больше полномочий в области управления системой оплаты труда медиков.

По рекомендациям Российской трехсторонней комиссии, в состав которой вошли переговорный орган Правительства, профсоюзы и работодатели, доля окладов медработников не должна быть менее 55% от общей суммы всех выплат.

К примеру, если врач получает 15000 руб. в виде премий и надбавок, то размер его оклада должен быть не меньше 18333, 33 руб.

Эти рекомендации еще не утверждены на законодательном уровне, и на данный момент полномочиями по установлению механизма оплаты труда медработников обладают региональные власти — то есть размер и список дополнительных выплат может разительно отличаться от региона к региону.

Мнение экспертов о повышении зарплат врачам

Единый и прозрачный для всех механизм компенсационных выплат, а также установление фиксированной окладной части для медработников должны оказать благотворное влияние на систему здравоохранения.

Председатель Национального агентства по безопасности пациентов и независимой медицинской экспертизе, Эксперт по здравоохранению, профессор, доктор медицинских наук Алексей Старченко считает, что такая мера позволит реализовать важнейший принцип Конституции РФ: равный труд должен оплачиваться одинаково.

Прозрачный и единый для всех регионов механизм доплат и надбавок снизит уровень вынужденной трудовой миграции: врачи станут меньше переезжать из регионов с низкими зарплатами в более «богатые».

Также существование единой системы оплаты труда медиков в силах снизить произвол со стороны недобросовестных главврачей: зачастую начальство больниц выплачивает своим родственникам или лояльным сотрудникам непропорционально высокие зарплаты именно за счет надбавок и доплат.

Еще одно важное обстоятельство касается «майских указов» Президента: согласно им, средняя зарплата медицинских работников должна быть не ниже среднего заработка в регионе.

Есть опасения, что при расчетах доходы лечащего персонала будут плюсоваться с зарплатами руководителей больниц, в результате чего средний заработок повысится, но по факту врачи и медсестры будут получать столько же, сколько и раньше.

Эксперты надеются, что этот нюанс учтут при выполнении «майских указов», и зарплаты медиков действительно повысятся.

Скорую помощь заправляют рублями

Врачи, которые оказывают помощь пациентам с коронавирусом, смогут получить надбавку к зарплате в размере 80–100% от обычных выплат.

Для среднего и младшего персонала размер надбавок составит 40–50% и 20–30% соответственно. Дополнительные выплаты правительство профинансирует из средств Резервного фонда — пока планируется потратить 11,8 млрд руб.

Срок выплаты надбавок и число их получателей будут устанавливать регионы.

Минздрав определил размер доплат, на которые смогут претендовать медицинские работники, оказывающие помощь пациентам с коронавирусом. Подготовленный ведомством проект постановления правительства опубликован на портале regulation.gov.ru.

Напомним, премьер-министр Михаил Мишустин поручил правительству разработать методику премирования врачей в связи с эпидемией еще 16 марта. Ожидается, что на эти меры правительство потратит 11,8 млрд руб.

из Резервного фонда — они поступят в бюджеты всех регионов, за исключением Москвы и Байконура.

Согласно тексту проекта постановления, ведомство предлагает назначать врачам скорой помощи и первичного звена дополнительные выплаты в размере 80% средней за девять месяцев прошлого года зарплаты.

Для среднего медперсонала, занятого в бригадах и поликлиниках, размер надбавок составит 40%, для фельдшеров и других категорий младшего медицинского персонала — 20%.

Остальному персоналу, содействовавшему в оказании медпомощи, в том числе водителям и санитарам,— также в размере 20%.

Врачи, оказывающие помощь в стационарных условиях, могут получить дополнительные выплаты в размере 100% среднемесячного дохода за девять месяцев 2019 года, средний медперсонал — в размере 50%, младший — 30%.

Решение о численности тех, кто сможет получить выплаты, и о сроке их назначения будет принимать правительство каждого региона. Оно также имеет право тратить на премии медперсоналу средства из собственного бюджета.

Если исходить из данных Росстата, размер среднестатистической надбавки для врача в РФ составит 70–80 тыс. руб., для среднего медперсонала — 15–20 тыс. руб., для младшего — 10–15 тыс. руб. Так, в среднем по РФ за девять месяцев 2019 года врачи зарабатывали около 80 тыс. руб. в месяц.

При этом минимальная зарплата у них была в республиках Северо-Кавказского федерального округа — от 44 тыс. руб. — до 180 тыс. руб. на Чукотке. В 39 регионах зарплата врачей была меньше 60 тыс., в 28 — от 60 тыс. до 80 тыс. руб., в семи — от 80 тыс. до 100 тыс., в одном (Чукотка) — выше 100 тыс. руб.

Для среднего медперсонала этот показатель составлял 39 тыс. руб., для младшего — 35 тыс. руб.

В Москве, которая не входит в число получателей субсидии, аналогичные премии будет платить правительство города — однако их размер будет иным, и по доле «коронавирусный» вклад в зарплаты врачей будет меньше, а в выплаты среднему и младшему персоналу — больше.

Как ранее объявила заместитель мэра по социальным вопросам Анастасия Ракова, московские врачи получат по 70 тыс. руб., средний медперсонал — 50 тыс. руб., младший медперсонал и другие — 30 тыс. руб. Молодые специалисты — ординаторы, которых также привлекут к работе, будут получать оклад в размере 90 тыс. руб.

При этом зарплата врачей в среднем в Москве составила 142 тыс. руб., среднего медперсонала — 77 тыс. руб., младшего — 70 тыс. руб.

Анастасия Мануйлова

Последние новости о коронавирусе в России

Читать далее

Стимулирующие выплаты медработникам и врачам от государства в 2020 году

Оглавление

Зарплаты в бюджетной сфере всегда оставляли желать лучшего, особенно, когда речь заходила про работников в сфере здравоохранения.

 Введение в 2011 году госпрограммы в отношении было нацелено на создание доступных условий для получения медуслуг через привлечение медперсонала и внедрение системы поощрения для отличившихся специалистов.

Стимулирующие выплаты медработникам и врачам выплачиваются вне обязательной части зарплаты, исходя из полученной оценки качества выполненной работы.

Кому полагаются стимулирующие выплаты?

Задача программы 2011 года – провести модернизацию в области здравоохранения и повышение заработка медперсонала до двукратного превышения уровня средней зарплаты в конкретном регионе.

Со вводом программы появилось понятие о стимулирующих выплатах, выплачиваемых медицинским работникам в качестве поощрения за отличные результаты работы. Изменился сам принцип начисления заработка медицинских сестер и врачей, однако для некоторых работников правила оплаты остались неизменными.

Не предусмотрена выплата стимулирующих:

1. Служащим административного блока. Заведующим стимулирующие полагаются только при наличии медпрактики.
2. Медицинские работники, включенные в программу «Здоровье», занятые родовспоможением, уходом за новорожденными.
3. Педиатры, участковые терапевты, семейные врачи и обслуживающих их младший персонал.
4. Специалисты по оказанию высокотехнологичной помощи.

В основе начисления стимулирующих лежит повышение качества медицинской помощи. Чем активнее и лучше медработники справляются с работой, тем больше должна быть зарплата. Для участия в программе поощрения допускаются только работники с сертификатами, подтверждающими его основную деятельность.

Законодательные нормы

При начислении заработной платы медикам придерживаются нескольких федеральных законодательных норм. Основные правила формирования зарплатных отчислений закреплены в положениях ст. 129 ТК РФ.  Она закрепляет следующие варианты начислений:

• базовое;
• региональные компенсации;
• стимулирующие и социальные выплаты.

Обязательная часть заработка представлена базовой частью, выплачиваемой всем наемных работникам. Региональные компенсации назначают с учетом специфики условий труда медицинского персонала.

Выплаты социального характера определяются с учетом индивидуальных параметров человека, работающего в сфере здравоохранения. Стимулирующие выплаты определяют на основании принятой оценки эффективности трудовой деятельности медицинских работников.

Подробнее ознакомиться с принципами назначения поощрительной части заработка можно, изучив содержание Положения о системе оплаты труда бюджетных работников, утвержденного ПП РФ №583 от 05 августа 2008 года.

Согласно информации, представленной в Положении, порядок назначения стимулирующих определяется самим медицинским учреждением. Остальные части заработной платы имеют единые принципы, определенные федеральными и региональными нормативами.

Принципы применения системы поощрений

Чтобы избежать путаницы и серьезных различий между распределением зарплатного фонда в различных медучреждениях, расположенных в разных субъектах Федерации, администрация обязана придерживаться рекомендаций по разработке внутренних нормативов, сформированных Минздравсоцразвития.

Документ под названием «Положение о стимулирующих» должен быть в каждой организации системы здравоохранения, однако информация о том, кому положены и как получить поощрения, определяется с учетом полученных рекомендаций ведомства.

Поскольку поощрение иногда бывает более значимо для работника, при оформлении на работу следует интересоваться принципами начисления стимулирующих у администрации.

Участие профсоюза

Работа профсоюзов нацелена на учет интересов работников и контроль за соблюдением их прав. В процессе разработки и принятия Положений о стимулирующих важная роль отводится профсоюзам.

Рекомендации, которые получат медучреждения, непосредственно отразятся на дальнейшем заработке бюджетных работников, поэтому утверждение документа проходит через подписание 3-сторонней комиссии, состоящей из Правительства РФ, работодателей, профсоюзов.

По мере изменения ситуации проводится регулярная корректировка и утверждением новых рекомендаций. Ежегодно медучреждения получают новые рекомендации, предварительно согласованные с профсоюзными органами.

Что содержит Положение о стимулирующих?

Во внутреннем документе, утвержденном администрацией, включены все основные моменты, которые касаются определения размера поощрения и оцениваемые критерии:

1. Источники, откуда поступают средства на выплату поощрений.
2. Категории работников, участвующих в распределении стимулирующих.
3. Правила начисления с выделением части средств, поступающих по линии обязательного страхования, и дохода от коммерческой деятельности.
4. Критерии, по которым оценивается труд.

Подробные разъяснения о параметрах, которые оказывают влияние на сумму поощрительной части трудового дохода, даются в Приказе Минздравсоцразвития № 818, выпущенном 29 декабря 2007 года. Согласно положениям приказа, на оплату стимулирующих оказывает влияние:

1. Срок работы и непрерывность трудовой деятельности.
2. Итоги работы.
3. Достигнутые показатели с учетом напряженности работы.
4. Качество оказываемых услуг.

Первые два показателя подлежат цифровому выражению, остальные критерии оценивать сложно. Потребовались дополнительные объяснения, чтобы правильно применять предложенные критерии. Отдельным приказом Минздрава №421 от 28 июня 2013 года была введена специальная методика, которая позволяла администрациям учреждений на местах оценивать труд медработников по качественным критериям оценки:

• количество выявленных недугов на разных стадиях развития;
• число случаев постановки ошибочных диагнозов;
• наличие случаев неплановой госпитализации;
• выявленные осложнения после оперативного вмешательства, других манипуляций с телом пациента;
• обращения недовольных клиентов;
• нарекания к оформлению документации;
• допущение антисанитарных условий.

Решение о качестве труда медперсонала принимают не руководители единолично, а особая комиссия, созданная специально для этого. Заседания проводятся ежемесячно, а по результатам принятых решений создается оценочный акт. В дальнейшем администрация издает приказ о выплате стимулирующих выплат, руководствуясь принятым актом.

Разновидностью поощрения станет выплата годовой премии отличившимся работникам медучреждения, если по результатам года образуется неиспользованная сумма.

• Вопрос:
• Полагаются ли стимулирующие совместителям или заместителям?
• Ответ:

Болезнь или отсутствие по иным причинам медперсонала не должно негативно отражаться на оказании медицинских услуг населению. Часто приходится совмещать или замещать другого медика, однако это не всегда положительно отразится на заработке.

Получить поощрительную выплаты совместители могут только при надлежащем оформлении кадровой документации и подписании трудового договора между работником и администрацией.

Допускается доплата при временном замещении отпускников, если предприятие оформит допсоглашение с сотрудником.

В каких случаях отказывают в выплате стимулирующих?

Поскольку окончательное решение о дополнительном поощрении зависит от руководителя, вопрос об отказе в выплате также отдано на усмотрение администрации. Отсутствие принципа обязательности не дает права требовать назначения доплаты.

Однако, принимая решение исключить работника из списка к поощрению, руководитель должен исходить из объективных факторов. Основаниями для отказа могут стать:

1. Низкие показатели работы.
2. Наличие большого количества нареканий,
3. Нарушения трудовой дисциплины и т.д.

Если медработник столкнулся с безосновательным отказом, следует обратиться к администрации предприятия и потребовать приказ, согласно которому были произведены зарплатные отчисления. Для подачи дальнейшей жалобы необходимо правильно сформулировать претензии и разобраться в причинах штрафа и основаниях для наказания конкретного лица.

Заключение

В рамках мероприятий по исполнению майских указов 2012 года в отношении зарплаты медработников, последние годы принципы заработной платы были пересмотрены, а вес стимулирующих с 2017 года уменьшен.

Однако это вовсе не означает, что заработок работников сферы здравоохранения стал меньше, просто базовая часть была увеличена, а сокращение стимулирующих коснулось только тех отчислений, которые никак не регулировались на федеральном уровне.

Стимулирующие выплаты медработникам

Стимулирующие выплаты медработникам

Государственные программы, имеющие отношение к сфере здравоохранения, были введены в действие уже в 2011 году, хотя предпосылки к увеличению оплаты труда медицинских работников до 200% от средней величины оклада по региону появились намного раньше.

Основными целями программ является обеспечение доступности медицинской помощи путём привлечения на работу в поликлиники дополнительного персонала и врачей, а также поощрение отдельных медицинских работников за старания в работе.

В частности, были утверждены стимулирующие выплаты медработникам, призванные ориентировать сотрудников лечебных учреждений на результат.

Кто вправе претендовать на стимулирующие выплаты медработникам

Условием начисления стимулирующих выплат является наличие сертификата по основной специальности установленного образца.

Система начисления стимулирующих выплат кардинально изменила схему расчёта зарплат врачей и среднего медицинского персонала, но действие программы распространяется только на отдельные категории медработников. Стимулирующие начисления не полагаются:

• представителям администрации медицинского учреждения (те заведующие, кто является практикующими врачами, вправе участвовать в программе);
• медработникам, занимающимся оказанием высокотехнологичной помощи;
• участникам программы “Здоровье” (принимающим роды, ухаживающим за новорождёнными, педиатрам, семейным докторам, участковым терапевтам и помогающим им младшим медицинским работникам).

Об оплате труда медицинских работников

Трудовым Кодексом установлены следующие виды выплат работникам бюджетной сферы:

• базовые (основные, фиксированные, выплачиваемые всем сотрудникам без исключения);
• компенсационные (меняющиеся в зависимости от региона и зависящие от условий осуществления трудовой деятельности);
• социальные;
• стимулирующие (зависящие от заслуг работника и оценки эффективности его деятельности).

Из всех перечисленных выше видов начислений только стимулирующие выплаты медработникам регулируются администрацией самого лечебного учреждения, правила назначения остальных выплат устанавливаются федеральными и региональными нормативными актами. Руководство учреждения обязано зафиксировать порядок выплаты стимулирующих надбавок в локальном нормативном акте и ознакомить с его положениями всех сотрудников поликлиники.

В каком размере начисляются стимулирующие выплаты медработникам

Размер стимулирующей доплаты к заработной плате не является фиксированным – величина надбавки будет зависеть от объёма оказанным медработником услуг.

Каждый месяц администрация клиники издаёт приказ о материальном поощрении заслуживших надбавку сотрудников.

Сумму доплаты каждое медицинское учреждение устанавливается на своё усмотрение, но с принятием во внимание основных обязательных положений разработанной местным Министерством здравоохранения методики.

При назначении стимулирующей надбавки каждому сотруднику, оцениваются следующие показатели:

• фактически отработанное время в течение месяца;
• факт выполнения стандартов оказания медицинской помощи населению;
• оценка эффективности работы медицинского работника.

Какие бы критерии не оценивал при начислении стимулирующих выплат работодатель, он должен указать их в локальном Положении об оплате труда. При этом минимальные размеры надбавок внутри учреждения не должны оказаться ниже региональных показателей, прописанных в правовых актах Минздрава субъекта РФ.

Кем разрабатываются критерии поощрения медработников

Изначально рекомендации относительно начисления стимулирующих выплат и методов определения их размеров исходят из Министерства здравоохранения и социального развития.

Ими руководствуются все медицинские учреждения, устанавливая стимулирующие доплаты в размере не ниже минимальных сумм, указанных в Положениях Минздрава.

Принятые администрацией поликлиники решения относительно надбавок к зарплате фиксируются в локальном Положении о стимулирующих выплатах, в котором должны быть указаны критерии оценки работы сотрудников, минимальные и максимальные суммы доплат.

В чём заключается контроль профсоюза

Прежде чем утвердить Положения о назначении стимулирующих надбавок, вышестоящие инстанции консультируются с профсоюзами.

Такая схема принятия нормативных актов называется трёхсторонней комиссией, где участвуют наниматели. Собирается она каждый год, то есть медицинские учреждения получают руководство по установлению выплат также ежегодно.

Поэтому локальные Положения о стимулирующих доплатах должны пересматриваться регулярно. В документе прописываются:

• критерии оценки эффективности работы сотрудников;
• порядок начисления выплат (должен быть поделён на выплаты, финансируемые из бюджета ФСС и из средств, полученных в ходе предпринимательской деятельности);
• категории медработников, которые могут получать доплаты;
• источники финансирования надбавок к зарплате (в поликлинике должен быть создан обособленный фонд).

Особенности начисления стимулирующих выплат

К ситуациям, при которых медработник заслуживает финансового поощрения, относятся:

• высокое качество работы;
• наличие достижений в выбранной сфере деятельности;
• положительные итоги работы;
• длительность и непрерывность трудового стажа.

Если продолжительность трудового стажа и итоги работы можно однозначно охарактеризовать, то оценить эффективность осуществления должностных обязанностей и качество проделанных работ количественными показателями невозможно, а потому была разработана специальная методика. В соответствии с её положениями эффективность труда может быть оценена по следующим показателям:

• несоблюдение правил санитарной обработки помещений и оборудования;
• наличие ошибок и неточностей в составленных документах;
• наличие жалоб пациентов;
• количество выявленных послеоперационных и иных осложнений;
• наличие случаев госпитализации, проведённой не вовремя;
• допущение неверных и неточных диагнозов;
• количество выявленных болезней по профилю врачебной деятельности (на ранних и поздних стадиях развития);
• другие показатели.

Решение об эффективности работы медработников остаётся за специально созданной внутри лечебного учреждения комиссией.

По итогам проведения оценки деятельности сотрудников составляется оценочный Акт – он становится основанием для начисления стимулирующих доплат.

Если в конце года в созданном для выплаты надбавок фонде обнаруживаются излишки средств, врачам начисляется годовая премия.

Каким образом влияют совмещение должностей и замещение на стимулирующие выплаты медработникам

Если совмещение должностей прописано в тексте трудового контракта, оно не будет поощряться стимулирующими выплатами.

Медицинские работники зачастую работают за отсутствующего врача, но это не всегда означает, что им будет полагаться надбавка к зарплате. Совместители могут рассчитывать на стимулирующие надбавки к окладу, только если дополнительная деятельность была оформлена в установленном законом порядке – трудовым контрактом. То же касается и медработников, временно заменяющих своих коллег.

Читайте так же:  Сдача газопровода в эксплуатацию

За что могут быть отменены стимулирующие выплаты медработникам

Кто будет получать стимулирующую надбавку к окладу, а кто останется без доплат, решает администрация медицинского учреждения. На законодательном уровне нет указаний об обязательной выплате стимулирующих надбавок медработникам.

Но если в поликлинике существует Положение о стимулирующих выплатах, то для отказа в начислении должен быть повод – нарушения трудовой дисциплины, отсутствие положительных показателей в работе, халатное отношение к пациентам и так далее.

Если медработник никогда не получает стимулирующих выплат, хоть он и трудится усердно и не допускает ошибок, следует обратиться в бухгалтерию предприятия, потребовать Приказ, на основании которого начислялась заработная плата, и искать причины, по которым надбавок не делается. Если выясняется, что отказы в начислении доплат не имеют оснований, можно подать жалобу.

Законодательные акты по теме

О разновидностях выплат работникам учреждений
Постановление Правительства РФ от 05.08.2008 № 583

Утверждение Положения об установлении систем оплаты труда работников федеральных бюджетных, автономных и казённых учреждений

Доплата медикам за коронавирус по Указу Президента

Третье видеообращение Президента Российской Федерации В. В. Путина по поводу эпидемии коронавируса, состоялось 8 апреля 2020 года. По его Указу, медикам, работающим с зараженными пациентами, полагается доплата за существующие риски. Полный список медработников и размер выплат — далее.

• История событий
• Несмотря на все предпринимаемые меры, наблюдается нарастание количества заболевших от коронавируса SARS-CoV-2 россиян:
• По данным Оперативного штаба по борьбе с коронавирусной инфекцией, на 9 апреля число заболевших составило уже 10 141 человек (за сутки прибавилось 1 463 официально зарегистрированных случая).
• Из больницы за последние дни выписалось 107 пациентов и общее количество благополучно справившихся с коронавирусом составило 705 пациентов.

За сутки в рейтинге стран, пострадавших от COVID-19, Россия с 13 места опустилась на 18. Появились другие страны с более значительным уровнем зараженности среди населения и более высоким уровнем смертности. Два предыдущих обращения Президента были посвящены мерам поддержки людей, нуждающихся в период пандемии в самом необходимом. В. В. Путин акцентировал внимание на самоизоляции и карантине как шагах, необходимых для предотвращения распространения SARS-CoV-2 в России. Третье обращение было прелюдией к совещанию в формате видеоконференции с губернаторами на тему коронавируса. Оно проходило в закрытом режиме.

Что ожидает медиков

В совещании также принимало участие правительство и чиновники управлений Администрации Президента РФ. Основным на повестке дня был вопрос о ситуации с коронавирусной инфекцией в стране.

При этом речь шла о дальнейших мерах поддержки населения, программах правительства по поддержанию на должном уровне всех ранее начатых программ, а также о дополнительных выплатах медикам за коронавирус.

Указ Президента о доплатах медицинским работникам еще не подписан. Но во вчерашнем обращении глава государства анонсировал доплату медикам, работающим на переднем крае борьбы с опасной пандемией.

Пока по рекомендации, а затем и по Указу, который будет подписан в ближайшее время, медикам разного уровня всех специальностей будет положена доплата. Она коснется специалистов, которые работают с пациентами, зараженными коронавирусом, и предусмотрена за повышенный уровень опасности для здоровья и жизни.

1. Правительство выделило для доплат за работу по лечению и профилактике коронавируса из федерального бюджета сумму, превышающую 10 миллиардов рублей.
2. По указу главы государства и постановлению правительства, которые будут приняты в ближайшее время, врачам, медсестрам младшему медицинскому персоналу, в течение трех месяцев (апреля, мая и июня 2020 года) будут производиться доплаты, размер которых будет установлен в зависимости от статуса и места работы.
3. include_poll3601
4. Какого ​размера будут выплачиваемые суммы

В своем обращении В. В. Путин подчеркнул необходимость психологической готовности медиков в разных регионах страны бороться за жизнь и здоровье пациентов с коронавирусом.

В этом помогут не только денежные поощрения, но и страховые гарантии для врачей и медперсонала, о которых должно будет позаботиться правительство и Министерство здравоохранения.

• От медицинских работников, по мнению российского лидера, потребуется повышенная готовность. В ближайшие три месяца, включая и апрель, по указу президента, средства, выделенные их федерального бюджета, будут перенаправлены в регионы Российской Федерации на доплаты медикам за работу в период пандемии коронавируса с высоким риском для здоровья, а иногда и жизни:
• Врачам, которые задействованы в лечении коронавирусной инфекции, государство будет дополнительно выплачивать на протяжении трех месяцев по 80 тысяч рублей.
• Медсестрам за такую работу в период пандемии SARS-CoV-2 полагается ежемесячная доплата в размере 50 тысяч рублей.
• Врачам скорой медицинской помощи — 50 тысяч рублей.
• Весь средний медперсонал скорой помощи, работающий в период сложной эпидемиологической обстановки — фельдшеры и медсестры, а также водители специализированных автомобилей будет дополнительно получать по 25 тысяч рублей ежемесячно.

Такая же доплата, 25 тыс. руб., полагается младшему медперсоналу, работающему в клиниках, больницах и госпиталях, где лечат больных с коронавирусом. Эта мера касается сотрудников тех учреждениях, где проходят карантин или находятся люди с подозрением после возвращения из-за границы, контакта с зараженными пациентами.

Согласно указу президента, эти средства будут выплачиваться уже с апреля 2020 года. Министерство здравоохранения России рекомендует пациентам не обращаться к врачам без серьезной угрозы жизни и здоровью.

В ближайшее время беспочвенные походы по поликлиникам могут составить угрозу безопасности не только пациентов, но и врачей и медсестер. Они находятся на рабочих местах в сложное время высокой эпидемиологической угрозы. Диспансеризация и профилактические осмотры в стране временно приостановлены.

1. Подводя итоги
2. Вчерашнее обращение президента продемонстрировало намерения правительства оказывать всяческую помощь отечественным медикам.
3. Прибавки к зарплате будут выплачиваться на протяжении трех месяцев.

Врачи, работающие с больными коронавирусом, получат дополнительно по 80 тыс. руб. каждый месяц.

Врачам скорой помощи будут доплачивать по 50 тыс. руб.

Добавка полагается также среднему и младшему медперсоналу, она составит 25 тыс. рублей.