По данным Росстата сегодня зарплаты медицинских работников в среднем по стране составляют 97 546 рублей. Индексация на уровне 8,4 – 8,6% будет не единственным решением для увеличения доходов сотрудников Здравоохранения. Сегодня в целом меняется законодательство РФ в части начисления окладов и надбавок для медицинского персонала во всех регионах.
Когда медикам повысят зарплату
В данное время проводится серьезная работа в Госдуме по применению принятых законных мер и введению нормативных актов по повышению зарплаты медикам в разных субъектах России. Уже введен пилотный проект в семи областях (Белгородской, Тамбовской, Омской, Оренбургской, Курганской, Республики Саха, городе Севастополе). Поставлена главная цель – снизить влияние региональных властей, уравнять доходы между городскими и сельскими специалистами, приравнять показатели по стране.
По последним новостям медицинским работникам повысят базовый оклад до обязательных 50% от основного заработка. Дальше к нему добавят суммы, рассчитанные по региональным коэффициентам, квалификации, переработке. Поэтому стоит ожидать повышение зарплат на высокие проценты: в слабых регионах на 30-70%, в более благоприятных 4-25%. Срок реализации в субъектах по пилотному проекту – март 2022 г.
По мнению Правительства, достичь поставленных задач нужно немедленно, так как медицинский персонал давно страдает от несправедливых решений, принимаемых руководителями подразделений и муниципалитетов. Если будет восстановлена справедливость по оплате труда в сфере здравоохранения, то естественно, будет решена проблема с дефицитом врачей в малых населенных пунктах, селах, деревнях.
Для решения задействованы Министерство труда и социальной защиты, Министерство Здравоохранения, ЦНИИ, Статистические структуры.
Повышения зарплаты медицинских работников по специальностям и регионам России
Индексация зарплат бюджетникам – это пока единственный инструмент, применимый в начале 2022 года с 01 января-февраля 2022 г. Остальные запланированные действия в рамках изменений, внесенных в Трудовой Кодекс, будут введены по результатам пилотного проекта по истечении 1-квартала. Здесь подразумеваются корректировки в модели расчета оплаты труда и установка единых требований по России.
Все же произошло частичное увеличение зарплат медперсонала в 2022 году. Вот сводка в рублях по некоторым регионам «до» и «после» повышения:
По профессии | Хирург | Анестезиолог | Терапевт | Невролог | Педиатр | Военный медик | Медсестра | Лаборант | Участковый врач | Фармацевт | ||||||||||
до | после | до | после | до | после | до | после | до | после | до | после | до | после | до | после | до | после | до | после | |
Москва | 166 281 | 180 581 | 165 025 | 179 217 | 119 600 | 129 886 | 76 690 | 83 285 | 80 030 | 86 913 | 92 000 | 99 912 | 64 400 | 69 938 | 100 000 | 108 600 | 90 000 | 97 740 | 69 000 | 74 934 |
Московская область | 116 833 | 126 881 | 113 361 | 123 110 | 76 500 | 83 079 | 63 510 | 68 972 | 52 670 | 57 200 | 60 000 | 65 160 | 55 000 | 59 730 | 70 000 | 76 020 | 73 600 | 79 930 | 63 220 | 68 657 |
Санкт-Петербург | 129 547 | 140 688 | 114 442 | 124 284 | 97 500 | 105 885 | 75 000 | 81 450 | 51 460 | 55 886 | 51 520 | 55 951 | 60 000 | 65 160 | 87 000 | 94 482 | 87 615 | 95 150 | 67 423 | 73 221 |
Республика Татарстан | 72 192 | 78 401 | 71 524 | 77 675 | 40 053 | 43 498 | 42 000 | 45 612 | 28 818 | 31 296 | 28 851 | 31 332 | 33 600 | 36 490 | 48 720 | 52 910 | 49 064 | 53 284 | 37 757 | 41 004 |
Алтайский край | 64 787 | 70 359 | 56 950 | 61 848 | 32 556 | 35 356 | 37 688 | 40 930 | 25 859 | 28 083 | 25 889 | 28 116 | 30 151 | 32 744 | 43 719 | 47 478 | 44 028 | 47 814 | 33 881 | 36 795 |
Красноярский край | 98 374 | 106 834 | 94 148 | 102 245 | 75 075 | 81 531 | 75 748 | 82 262 | 39 624 | 43 032 | 39 670 | 43 082 | 46 200 | 50 173 | 66 990 | 72 751 | 67 464 | 73 265 | 51 916 | 56 380 |
Краснодарский край | 73 013 | 79 292 | 64 935 | 70 519 | 55 575 | 60 354 | 42 750 | 46 427 | 29 332 | 31 855 | 29 366 | 31 892 | 34 200 | 37 141 | 49 590 | 53 855 | 49 941 | 54 235 | 38 431 | 41 736 |
Свердловская область | 85 423 | 92 769 | 79 334 | 86 157 | 64 350 | 69 884 | 49 500 | 53 757 | 33 964 | 36 884 | 34 003 | 36 927 | 39 600 | 43 006 | 57 420 | 62 358 | 57 826 | 62 799 | 44 499 | 48 326 |
Крым | 65 236 | 70 846 | 62 328 | 67 688 | 49 725 | 54 001 | 38 250 | 41 540 | 26 245 | 28 502 | 26 275 | 28 535 | 30 600 | 33 232 | 44 370 | 48 186 | 44 684 | 48 526 | 34 386 | 37 343 |
Башкирия | 76 190 | 82 742 | 70 319 | 76 366 | 57 525 | 62 472 | 44 250 | 48 056 | 30 361 | 32 972 | 30 397 | 33 011 | 35 400 | 38 444 | 51 330 | 55 744 | 51 693 | 56 138 | 39 780 | 43 201 |
Дагестан | 56 110 | 60 935 | 51 254 | 55 662 | 41 925 | 45 531 | 32 250 | 35 024 | 22 128 | 24 031 | 22 154 | 24 059 | 25 800 | 28 019 | 37 410 | 40 627 | 37 674 | 40 914 | 28 992 | 31 485 |
Кроме того, самая высокая средняя зарплата медицинских работников отмечена в Чукотском автономном округе в пределах 259 тыс. руб., дальше в Ямало-Ненецком округе – 255 тыс. и Магаданской области 203 тыс.
https://www.youtube.com/watch?v=VG-97BG61eU
Минимальные доходы врачей установлены на уровне 50 тыс. руб. на территории Ингушетии, Северной Осетии, Кабардино-Балкарской Республики. В сельских и отдаленных районах оплата труда медперсонала начинается от 15 тыс.
Средние зарплаты медиков в других странах
Облик современной медицины прежде всего связан с развитием IT-технологий, поэтому сегодня врачи в области хирургии, обследований, онкологии используют новое медицинское оборудование. Для подготовки отправляются в страны-производители США, Францию, Германию, Ирландию. В этих государствах есть много специализированных клиник, куда приезжают люди со всего мира для качественного лечения.
Приведем статистку, сколько в странах-лидерах и других государствах получает среднестатистический врач.
По странам | Средняя зарплата медиков в месяц,2022 год | |
в долларах | в рублях | |
Великобритания | $18 626 | 1 359 698 |
Китай | $10 897 | 795 481 |
Израиль | $10 895 | 795 335 |
Франция | $10 825 | 790 225 |
Япония | $10 497 | 766 281 |
ФРГ | $10 035 | 732 555 |
Австралия | $9 295 | 678 535 |
США | $8 830 | 644 590 |
Турция | $1 310 | 95 630 |
Беларусь | $1 015 | 74 095 |
Украина | $970 | 70 810 |
Казахстан | $575 | 41 975 |
ДНР | $268 | 19 564 |
К высокооплачиваемым специалистам в области медицины относят – ортопед, педиатр, врач-гинеколог, онколог, хирург, невролог, кардиолог, стоматолог. Хорошо получают врачи, осуществляющие деятельность в космической, авиационной отраслях, а также на спортивных соревнованиях. У врачей-космонавтов медианный доход среди ведущих держав $5000 – 15000.
Доплаты врачам за работу с коронавирусом
Медицинские работники, непосредственно связанные с приемом, уходом и лечением людей с заболеванием коронавируса, продолжат получать прибавку в 2022 г. Согласно регламенту, установлена следующая схема выплат за месяц (в рублях):
- Квалифицированным специалистам старшего звена – 80 000.
- Медицинским работникам со средним опытом – 50 000.
- Младшим помощникам – 25 000.
Кроме того, волонтеры, которые принимают участие по присмотру за детьми-сиротами, инвалидами, стариками, получат ежемесячную помощь в размере 12 тыс. 130 руб.
Как заявил Михаил Мишустин, данные меры приняты для справедливой оценки труда медицинских/социальных работников, которые вкладывают огромное количество сил и собственного здоровья в это непростое время. Также с его слов, деньги уже выделены из государственного бюджета на первые полгода. Рассчитана сумма 128 млрд, но из нее планируется финансирование на работу в новогодние каникулы.
Зарплату персонала в ковидных отделениях по регионам поднимут на 15-100%. Процент не кажется высоким, так как специалисты в некоторых местах получают по федеральным меркам просто мизерные доходы.
Расчет зарплаты медиков бюджетной сферы
Изменения в расчетной системе с прошлого года фиксируются отдельными документами Минтруда и Минздрава. Чтобы разобраться в вопросе: «Сколько все же будут платить медперсоналу?» – следует проанализировать структуру исчисления. На самом деле это уже новая схема поощрения бюджетников и выглядит она следующим образом:
1 | Базовая величина оклада в сумме 13 890 руб. | Это показатель МРОТ после индексации 2022 г. на инфляционный уровень с процентным опережением. В сравнении с предыдущим периодом на 8,6% больше. |
2 | К каждой должности применяется свой коэффициент сложности | Специализации разделены по 16 критериям. Например, младший персонал делится на санитара, помощника врача, медсестру, участковый персонал – применим коэффициент 1,0 – 1,44. Дальше, старший медицинский санитар, стажер, лаборант – 1,54 – 1,94. Врачи-специалисты разных отделений, сотрудники выездных бригад, хирурги, заведующие подразделений – 2,23 – 3,13. |
3 | Прибавят региональные коэффициенты | По утвержденному законопроекту Белгородской области и Севастополю установлено 1,380, для Курганской 1,0. Также заработную плату медикам повысят в Оренбургской области на 1,09, Омской – 1,11, Тамбовской – 1,14, Якутии – 1,16. |
4 | Стимулирование за счет премий, доплат и надбавок | Предусмотрены за интенсивную работу, высокие результаты и качество выполнения трудовых обязательств, участие в проведении медицинских/санитарных операций с выездом (в том числе при космической, авиационной деятельности). От ЗП 15 – 65%. |
5 | Надбавки за переезд в сельскую местность, область, край | Медики, переезжающие в населенные пункты по специальным госпрограмма получат положенную прибавку к окладу. Плюс оплачивается аренда жилья в размере 20 тыс. руб./месяц |
6 | Компенсация за профессионализм и особые условия | За медицинскую деятельность в субъектах РФ с тяжелыми климатическими условиями. За вредность и опасность условий при выполнении врачебных обязательств. При дополнительных трудовых часах, ночных сменах, праздничных выходах, совмещении должности. Отдельно платят врачам за работу с пациентами ВИЧ-инфицированными. Доплата в среднем составляет 5 – 40%. |
Статистические данные Росстата применимы для расчета региональных коэффициентов. За основу ключевых параметров будут взяты цифры по средним окладам в том или ином регионе. Также установлено 16 критериев для стимулирования медперсонала и 8 доплат в виде компенсаций.
Будет ли 13я зарплата у врачей в 2022 году?
В соответствии с Трудовым кодексом РФ внутри государственной организации вводится в действие Приказ о премировании. Руководители региональных больниц, поликлиник, медицинских центров имеют право финансово поблагодарить сотрудников за качественную работу. Все же многое зависит от бюджета, трудового года и правильного распределения финансов.
В 2022 г. получение 13-й зарплаты будет регламентировано внутренними документами. Возможно премия будет распределена поквартально, а может быть выплачена разовой суммой.
В медицинских учреждениях премия устанавливается в процентном соотношении к ЗП или выплачивается дополнительный оклад.
При трудоустройстве на медицинскую должность составляется Договор, где подробно описан оклад, условия повышения, в том числе премирования.
https://www.youtube.com/watch?v=J1aUpSjQBGw
После завершения пилотного проекта, а конкретнее в апреле станет ясно «будет ли 13я зарплата у врачей или применимы премии в течение года». Напомним, что сегодня представителями из Госдумы ведется планомерное выравнивание доходов бюджетных работников на федеральном и региональном уровнях. Это затронет систему оплату труда медиков, учителей, сотрудников культуры.
В 7 пилотных субъектах рф запустят новую систему оплаты труда медработников
Выбор редакции
Михаил Мишустин утвердил пилотный проект по внедрению новой системы оплаты труда медицинских работников. Соответствующее Постановление Правительства РФ от 1 июня 2021 года № 847 «О реализации пилотного проекта в целях утверждения требований к системам оплаты труда медицинских работников государственных и муниципальных учреждений здравоохранения» опубликовано сегодня на официальном сайте Правительства РФ.
Так, Правительство РФ планируется реализовать пилотный проект с 1 ноября 2021 года по 31 марта 2022 года в 7 субъектах РФ (в Республике Саха (Якутия), Белгородской, Курганской, Омской, Оренбургской, Тамбовской областях и городе Севастополе).
Ответственными за организационное и методическое сопровождение назначены Минздрав России и Минтруд России. Участниками пилотного проекта будут российские государственные и муниципальные медицинские организации федерального и регионального уровня.
Постановлением Правительства РФ предусмотрено, что в систему оплаты труд работников указанных медучреждений будут включать должностные оклады по группам должностей, а также компенсационные и стимулирующие выплаты.
При этом размер должностных окладов будет определяться путем умножения расчетной величины на коэффициент сложности труда и региональный коэффициент. Региональные коэффициенты будут пересматриваться раз в пять лет. Указанные величины будут установлены Правительством РФ.
Итоговая выплата медицинскому работнику сумма должностного оклада со всеми надбавками и доплатами не должна быть меньше суммы в действующих системах оплаты труда. По усмотрению медицинской организации, могут быть установлены дополнительные стимулирующие выплаты для работников.
Реализация пилотного проекта планируется в три этапа, в частности:
- подготовительный (анализ действующей системы оплаты труда на период июнь-август 2021 года);
- формирование предложений по итогу подготовительного этапа (срок реализации – до 30 сентября 2021 года);
- внедрение новой системы оплаты труда работников (срок реализации – ноябрь 2021 года – март 2022 года).
Также рассматриваемым документом во исполнения реализации Постановления Правительства РФ предусмотрены поручения для министерств.
Так, в частности Минздраву России необходимо утвердить перечень медицинских организаций в участвующих в проекте регионах, а также провести совместно с Минтрудом России анализ действующей системы оплаты труда в субъектах РФ-участниках, в срок до 30 июня текущего года.
Минтруду России – разработать методику формирования новой системы оплаты труда медработников и утвердить соответствующие рекомендации по применению новой системы оплаты, в срок до 31 июля текущего года.
А также до окончания подготовительного этапа сформировать предложения по размеру расчетной величины для ее использования в новой системе оплаты труда и совместно с Минздравом России подготовить предложения об определении групп должностей работников для установления должностных окладов, о размерах коэффициентов и стимулирующих выплатах в соответствии с новой системой.
Действующая система оплаты труда медицинских работников не содержит единых требований к назначению размера окладов, а также стимулирующих и компенсационных выплат, в связи с чем, зарплаты одной и той же категории работников отличаются. Согласно справке к Постановлению Правительства РФ, новая система оплаты труда направлена на устранение указанной проблемы урегулирует сложившуюся ситуацию с зарплатами медицинских работников.
В нескольких регионах россии изменят систему оплаты труда для медиков
Премьер Мишустин подписал распоряжение о внесении проекта бюджета в Госдуму. То есть в планах и цифрах правительства ничего не поменялось.
На фоне грядущего и постоянного – год от года – повышения денежного содержания силовиков и военных, особенно тягостно видеть стагнацию бюджетных ассигнований на медицину. Хотя власть, надо отдать должное, не оставляет попыток реанимировать «загнанную лошадь».
Скоро должен стартовать пилотный проект, который, по задумке, призван выровнять ситуацию с зарплатами врачей, среднего и младшего медперсонала в регионах и сбалансировать кадровую политику, но снижение расходов на здравоохранение ставит под вопрос успешность реформы оплаты труда медиков. Во всяком случае, в профсоюзе работников здравоохранения России ликования по этому поводу не замечено.
Основываясь на проекте федерального бюджета на 2022–2024 годы и прогнозе Минэкономразвития по социально-экономическому развитию, нет оснований верить, что ситуация с зарплатами и финансированием этой критически важной для государства отрасли будет успешной.
«При номинальном росте расходов на здравоохранение динамика показателей по отношению к ВВП прогнозируется отрицательная. Если в 2021 году это значение фиксируется на уровне 4,1% ВВП, то в следующем году оно составит 3,9%, а в 2024 – 3,7%», – заявили там.
Пилотный проект новой системы оплаты труда медиков должен был начаться с 1 ноября в семи регионах: Белгородская, Курганская, Омская, Оренбургская и Тамбовская области, Севастополь и Якутия, но из-за возникших разногласий между профсоюзом, Минздравом, Минтрудом и Минфином старт эксперимента отложили до 1 декабря.
За это время участники процесса должны окончательно определить объёмы и источники его финансирования. То есть, по факту, обязаны вновь пересчитать баранов в стаде, хотя Мишустину их вроде показали, и он даже подписал соответствующее постановление.
Есть вполне обоснованное предположение, что лоббистские игры по этому поводу продолжатся уже в новой Госдуме и «победа медиков» будет занесена в актив «Единой России».
Кстати, при проведении эксперимента зарплата медработников не должна снижаться по сравнению со старой системой оплаты труда. Это касается и размера должностных окладов, и единых перечней выплат стимулирующего и компенсационного характера.
Но уверенности, что это случится в действительности, а не на бумаге – у нас («Новый Век») пока нет.
Учителям несколько ранее ведь тоже поднимали зарплату, но в регионах после этого она оказалась такой же ущербной, как и до этого.
Чтобы далеко не ходить – только один пример из личного знания: учитель-предметник в городе-курорте Сочи получает 20 тысяч рублей в месяц «грязными». И чистыми у него остаются только помыслы «сеять разумное, доброе, вечное».
Параллельно развивается и другая медицинская история. Формально она никак не связана с экспериментом, но какой-то «внутренний червяк сомнения» подсказывает, что это не совсем так.
Оказывается, что без приличного медобслуживания по самым высоким стандартам российский народ, особенно в Москве, решили не оставлять. Минздрав разработал новые правила использования в РФ незарегистрированных лекарств.
Это не столько про лекарства, сколько про открытие филиалов иностранных клиник в России, которые, если эти нововведения утвердят, смогут беспрепятственно завозить и использовать дефицитные медпрепараты под своей крышей. С одной стороны, это хорошо, потому что будет разрешено, но с другой – доступна эта услуга будет лишь за очень большие деньги.
Понять, чего здесь больше – плюсов или минусов, можно будет лишь на практике. Но создаётся впечатление, что БигФарма продавила себе открытие нового рынка взамен на возможное признание нашего «Спутника-V». Несколько ранее стало известно, что ввоз непризнанных пока у нас вакцин и вакцинация ими тоже станут легальны.
Авторство данного материала принадлежит телеграм-каналу «Новый век». Текст размещён с минимальной редактурой, мнение редакции может не совпадать с мнением авторов.
«Коммерсантъ» узнал о внедрении новой системы оплаты труда медработников — РБК
По предварительным расчетам министерства, коэффициенты по стране могут различаться в несколько раз. Так, если для Москвы предложен коэффициент 3, а для Санкт-Петербурга — 2,5, то для регионов он будет равен 1. Участвовавшие в заседании профсоюзы медицинских работников в разговоре с «Коммерсантом» заявили, что именно эти расчеты вызывают больше всего вопросов.
В управлении информационной политики минздрава Тамбовской области РБК подтвердили, что регион включен в пилотный проект, внедрение новой системы оплаты труда в регионах-участниках должно пройти с ноября 2021 года по март 2022 года.
Регион готов к эксперименту, поскольку там сформирована единая система расчета и выплаты заработной платы медицинским работникам.
В области не наблюдается большого дефицита медицинского персонала, в 2020 году укомплектованность врачами составила 90,6%, средним медицинским персоналом — 94,4%.
«Наиболее дефицитными врачебными специальностями в регионе являются участковые педиатры, неонатологи, психиатры-наркологи, фтизиатры, анестезиологи-реаниматологи, рентгенологи и ряд других специалистов, уточнили в минздраве региона. На вопрос, как изменятся зарплаты медиков после начала эксперимента, в министерстве ответить не смогли.
Советник главы профсоюза медработников ФНПР Михаил Андрочников отметил, что в Трудовом кодексе прописана недопустимость дискриминации зарплаты по географическому признаку при равном объеме работы. Он отметил, что профсоюз надеется принять участие в создании методики расчета региональных коэффициентов и ставит своей целью сократить дифференциацию зарплат по регионам.
Глава профсоюза «Действие» Андрей Коновал рассказал изданию, что Минтруд пока не представил и методику расчета коэффициента должностных окладов. «Сейчас во многих больницах существует огромная разница между зарплатой руководителя больницы и его подчиненного.
Пока не ясно, как Минтруд планирует бороться с этой проблемой», — сказал он. По словам Коновала, в министерстве пока не уточнили, от какого минимального показателя будут считаться размер окладов.
«Мы считаем, за основу необходимо взять средний трудовой доход по региону, МРОТ или медианный доход», — добавил он.
Как следует из постановления правительства, Минтруд планирует обобщить результаты «пилота» к концу июня 2022 года.
К тому же времени ведомство подготовит постановление, которое введет новую систему оплаты труда для всей отрасли здравоохранения и установит источник ее финансирования.
«Исходя из этого можно предположить, что полномасштабный переход на новые принципы оплаты произойдет не ранее начала 2023 года», — пишет издание.
Подпишись на RuTube РБК
Прямые эфиры, видео и записи передач на нашем RuTube канале
Пилотный проект новой системы оплаты труда медиков отложили
Минздрав и Минтруд отложат на месяц запуск пилотного проекта новой системы оплаты труда (НСОТ) медработников в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Как пишет газета «Солидарность» , соответствующие изменения предлагается внести в постановление правительства, следует из документа, размещенного на портале нормативно-правовой информации. Окончание подготовки предложений по параметрам систем оплаты труда сдвинуто с 30 сентября на 31 октября 2021 года. Старт проекта в семи пилотных регионах назначен на декабрь вместо ноября.
Изменение сроков связано с дополнительной работой по расчетной апробации НСОТ, которую проводят научные структуры Минтруда России и Минздрава России. Результатом станет утверждение правительством РФ параметров системы оплаты труда для целей пилотного проекта; определение объемов и источников его финансирования, сообщается на сайте профсоюза работников здравоохранения РФ.
– Вопрос повышения и выравнивания оплаты труда медиков для нас сейчас основной, мы за ним внимательнейшим образом следим. Поэтому за кадром идут постоянные консультации.
Профсоюзную сторону привлекают постоянно, эксперты профсоюза работников здравоохранения работают и с Министерством здравоохранения, и с Министерством труда. Естественно, профсоюз хочет большего повышения зарплат, правительство ищет финансы. Минздрав и Минтруд пытаются согласовать цифры с Минфином.
Пока договориться не можем, в связи с этим решили дать еще месяц для согласования всех позиций, — рассказал газете «Солидарность» председатель профсоюза работников здравоохранения РФ Анатолий Домнико.
– Чтобы не было профанации при выполнении поручения президента о росте зарплат медиков и их выравнивании в различных регионах, идут эти «бои» сейчас, — добавил глава профсоюза .
Эксперимент начнут в семи регионах: Якутии, Севастополе, Белгородской, Курганской, Омской, Оренбургской и Тамбовской областях.
Отмечается, что при проведении эксперимента зарплата медработников не должна снижаться по сравнению со старой системой оплаты труда. В результате пилотного проекта определят требования к отраслевой системе оплаты труда медработников.
Это касается и размера должностных окладов, и единых перечней выплат стимулирующего и компенсационного характера.
Главной темой одного из выпусков подкаста «Ленинский, 42» тоже стала система оплаты труда в здравоохранении.
Новости соседних регионов по теме:
Внедрение новой системы оплаты труда медиков перенесли на июль
МОСКВА, 6 декабря. /ТАСС/. Реализация пилотного проекта по новой системе оплаты труда медицинских работников, который будет запущен в семи регионах, перенесена с декабря 2021 года на июль 2022 года. Об этом сообщается в постановлении кабмина, опубликованном в понедельник на официальном интернет-портале правовой информации.
Документом вносятся изменения в постановление правительства РФ «О реализации пилотного проекта в целях утверждения требований к системам оплаты труда медицинских работников государственных и муниципальных учреждений здравоохранения». «Правительство РФ постановляет в подпункте «в» слова «декабрь 2021 года — март 2022 года» заменить словами «июль 2022 года — ноябрь 2022 года», — говорится в документе.
Ранее Минтруд и Минздрав России разработали параметры отраслевой системы оплаты труда (ОСОТ) медицинских работников государственных учреждений здравоохранения в виде пилотного проекта в семи регионах, в качестве которых указаны Белгородская, Курганская, Омская, Оренбургская, Тамбовская области, Республика Саха (Якутия) и Севастополь.
О проекте
Проект конкретизирует состав групп должностей медицинских работников, методику расчета и структуру заработной платы, устанавливает единый перечень компенсационных и стимулирующих выплат, правила и условия их применения. В частности, структура зарплаты включает должностной оклад, стимулирующие и компенсационные выплаты.
Оклад формируется на основе трех параметров: расчетной величины, установленной на уровне 13 617 рублей, коэффициента сложности выполняемой работы по должностям и коэффициента региональной экономической дифференциации.
Размер коэффициента сложности устанавливается в соответствии с 16 группами должностей. Размер коэффициента региональной экономической дифференциации рассчитывается на основе данных Росстата по медианной зарплате в каждом субъекте.
Проектом постановления устанавливаются восемь видов компенсационных выплат и 16 видов стимулирующих выплат.
На основе результатов пилотного проекта будет сформирована отраслевая система оплаты труда для государственных учреждений здравоохранения по всей стране. В настоящее время в системе здравоохранения отсутствует единая система расчета заработной платы медицинских работников.
Президент Российской Федерации Владимир Путин дал поручение правительству принять нормативные акты, направленные на утверждение требований к структуре заработной платы медработников.
В ноябре 2020 года были приняты поправки в Трудовой кодекс, которые наделили правительство правом устанавливать единые требования к отраслевым системам оплаты труда.
В июне было принято постановление правительства РФ о проведении пилота по внедрению отраслевой системы оплаты труда в сфере здравоохранения.
Правительство перенесло сроки эксперимента по внедрению новой системы оплаты труда медработников
Премьер-министр Михаил Мишустин подписал постановление об изменении сроков реализации пилотного проекта по внедрению новой системы оплаты труда медработников. Теперь предполагается, что проект продлится с июля по ноябрь 2022 года. Первоначально его планировали начать еще в ноябре, но затем срок сдвинули на декабрь 2021 года.
Обновленные параметры «пилота» (размеры расчетной величины должностных окладов, региональных коэффициентов, коэффициентов сложности труда и единые перечни, размеры и условия начисления выплат компенсационного и стимулирующего характера) Минтруд по согласованию с Минздравом, Минфином и ФОМС должен представить в правительство до 30 апреля 2022 года.
По данным, которые ранее приводили «МВ» в Профсоюзе работников здравоохранения России в конце августа, основным камнем преткновения для специалистов был размер дополнительных коэффициентов (региональных и сложности труда). Экспертов профсоюза беспокоило, что зарплаты могут стать ниже. Их проработка и стала причиной задержки.
Пилотный проект единой отраслевой системы оплаты труда медработников планировалось провести в Якутии, Белгородской, Курганской, Омской, Оренбургской, Тамбовской областях и Севастополе. Основная цель реформы – «подтянуть» субъекты с низким уровнем оплаты труда и нехваткой кадров.
Согласно параметрам пилотного проекта, заработная плата медработника должна включать в себя должностной оклад, стимулирующие и компенсационные выплаты. Базовый оклад должен был рассчитываться на основе трех позиций: расчетная величина в размере МРОТ (13 617 руб.
), коэффициент дифференциации окладов по должностям (сложности труда) и коэффициент экономического развития региона.
Минимальный коэффициент сложности труда установлен для санитара (коэффициент сложности 1), медсестры (1,35), максимальный — для врачей-специалистов, оказывающих первичную медпомощь (2,23), и заведующего хирургическим отделением (3,13).
В соответствии с параметрами пилотного проекта минимальный прирост средних зарплат составит 2%, максимальный — 78%. Всего в «пилоте» будет задействовано 440 медорганизаций, в которых работают более 170 тыс. человек.
На это время предусмотрена защитная норма, исключающая снижение зарплаты медработников. По данным, которые приводил «Коммерсантъ», расходы на оплату труда медработников в пилотных регионах вырастут в первом квартале 2022 года на 30%, или на 9 млрд руб.
Компенсировать их предлагалось из федерального бюджета.
Запуск новой системы оплаты труда медработников снова перенесен
Премьер-министр РФ Михаил Мишустин подписал правительственное постановление об изменении сроков реализации пилотного проекта по внедрению новой системы оплаты труда медработников в государственных клиниках семи регионов России. Теперь проект должен начаться в июле 2022 года и продлиться по ноябрь этого же года. Изначально планировалось, что запуск новой системы случится 1 ноября 2021 года, но затем старт был перенесен на декабрь.
Обновленный документ также устанавливает, что Минтруд по согласованию с Минздравом, Минфином и Федеральным фондом ОМС должен представить в Правительство РФ до 30 апреля 2022 года (ранее до 31 октября 2021 года) проекты нормативных актов об утверждении размера расчетной величины должностных окладов медиков, а также региональные коэффициенты и методики их расчета, коэффициенты сложности труда, единые перечни выплат компенсационного и стимулирующего характера, размеры и условия осуществления выплат компенсационного и стимулирующего характера, предложения об объемах и источниках финансирования пилотного проекта.
Кроме того, те же ведомства до 28 февраля 2023 года (вместо 30 июня 2022 года) должны доложить в Правительство РФ об итогах реализации пилотного проекта, представить проект акта «об утверждении требований к системам оплаты труда работников для целей их применения на всей территории Российской Федерации», а также предложения об объемах и источниках финансирования введения системы во всей стране.
Пилотный проект по внедрению новой системы оплаты труда медработников был анонсирован в апреле 2021 года.
В Минтруде отмечали, что рассчитывать оклады медработников будут с учетом нескольких факторов – коэффициента дифференциации окладов в зависимости от должности работника и коэффициента экономического развития региона. В ведомстве уточняли, что эти показатели могут различаться в разных регионах в несколько раз.
Премьер-министр РФ Михаил Мишустин в начале июня 2021 года подписал постановление, согласно которому реализация пилотного проекта по внедрению новой системы оплаты труда должна была начаться 1 ноября в семи регионах (Якутии, Белгородской, Курганской, Омской, Оренбургской, Тамбовской областях и Севастополе) и продлиться до марта 2022 года. В конце сентября Правительство РФ сообщило о переносе старта реализации проекта на декабрь 2021 года, теперь запуск сдвинут на июль 2022 года.
В начале октября 2021 года Минтруд и Минздрав представили для общественного обсуждения проект правительственного постановления об утверждении параметров отраслевой системы оплаты труда.
Согласно этому документу, оклад медиков будет формироваться исходя из трех параметров: коэффициента сложности выполняемой работы по должностям, коэффициента региональной экономической дифференциации, а также расчетной величины, установленной на уровне 13 617 рублей.
Данная расчетная величина ранее была равна минимальному размеру оплаты труда (МРОТ). Однако 6 декабря 2021 года президент РФ Владимир Путин подписал федеральный Закон об увеличении с 1 января 2022 года суммы МРОТ – до 13 890 рублей. Повлияет ли это изменение на формулу расчета оклада медиков в пилотном проекте, пока неизвестно.
Источник: Официальный интернет-портал правовой информации
Поделиться в соц.сетях
Зарплатный пилот задержался на взлете
Минтруд и Минздрав не успевают в срок определиться с финансированием пилотного проекта по внедрению новых подходов к оплате труда работников здравоохранения.
По данным “Ъ”, ведомства не могут согласовать методику расчета окладов и, соответственно, определить объем средств из федерального бюджета, необходимый для запуска «пилота».
Впрочем, в этом случае работу тормозит необходимость координировать реализацию проекта с другими реформами здравоохранения, в частности, по трансформации первичного звена.
Минтруд предлагает отложить срок запуска пилотного проекта по внедрению новых подходов к оплате труда работников здравоохранения. Соответствующий проект постановления правительства опубликован на портале regulation.gov.ru.
Как ранее писал “Ъ”, в ходе «пилота» Минтруд и Минздрав планируют рассчитывать зарплату врачей и медсестер с учетом двух новых величин — коэффициента дифференциации окладов в зависимости от должности работника, а также коэффициента экономического развития региона. В пилотном проекте должны принять участие семь регионов РФ.
Как ранее заявляли в Минздраве, повсеместный же переход на новые принципы оплаты труда произойдет в 2023 году.
Как следует из проекта постановления, подготовленного Минтрудом, два этапа проведения эксперимента будут сдвинуты на месяц — ведомства будут готовить предложения по параметрам проекта не к октябрю, а к ноябрю этого года, сам же «пилот» стартует не в ноябре, а в декабре. Кроме того, также на месяц — до конца октября будет сдвинут срок подготовки предложений об объемах и источниках финансирования проекта.
Как поясняет Михаил Андрочников, заместитель председателя профсоюза работников здравоохранения РФ (входит в Федерацию независимых профсоюзов), скорее всего, ведомства выбиваются из графика подготовки «пилота», потому что не могут прийти к соглашению относительно коэффициента дифференциации окладов и коэффициента экономического развития региона.
По данным “Ъ”, сейчас Минтруд и Минздрав прорабатывают четыре-пять вариантов их расчета и применения при определении суммы зарплаты. Однако, говорит глава профсоюза медработников «Действие» Андрей Коновал, проблему может представлять и согласование общей стоимости этого проекта с экономическим блоком правительства.
«Сейчас в рамках «пилота» закладываются параметры новой отраслевой системы оплаты труда, по которым потом придется платить совсем другую зарплату нескольким миллионам работников здравоохранения. А ведь это будут федеральные расходы, потому что у регионов таких денег нет»,— говорит он.
В Минздраве “Ъ”, впрочем, сообщили, что рассматривают перенос сроков этапов «пилота» как часть «рабочего взаимодействия с Минтрудом и регионами-участниками».
По оценкам Высшей школы экономики и НИФИ Минфина, сейчас на оплату труда работников здравоохранения тратится до 65% средств бюджета Фонда обязательного медицинского страхования, то есть около 2 трлн руб. «Пилот» Минтруда и Минздрава был задуман как способ оценить возможные пути увеличения их зарплат.
Однако при нынешней доле этих расходов в бюджете ОМС профинансировать рост зарплат можно будет только с помощью постоянных субвенций из федерального бюджета или увеличения размера тарифов на ОМС.
Такое предложение — увеличить размер обязательных отчислений на медстрах с 5,1% до 7%, по данным “Ъ”, обсуждалось в правительстве, однако пока финального решения нет.
Вопрос о необходимости повышать Тариф, в свою очередь, может быть увязан с реформой первичного звена — именно в этой сфере Минздрав насчитывает максимальный дефицит специалистов из-за низких зарплат. Однако обновление зданий и медтехники в регионах, которое в том числе позволит сделать работу врачей более привлекательной, будет идти минимум до 2024 года.
Анастасия Мануйлова