Перечень заболеваний для получения инвалидности в 2023 году: полный список, последние новости

Содержание статьи:

Упрощение процедуры получения инвалидности в 2019 году

Новый ПП РФ №607 от 16 мая 2019 года вносит изменения в процедуру медицинского освидетельствования для назначения инвалидности. Теперь получить группу будет проще. Текст постановления устанавливает следующие корректировки:

• Направление на МСЭ передается в бюро в электронном виде без участия инвалида.
• Граждане смогут подавать заявление на получение копий решений и актов медико-социальной экспертизы с помощью Госуслуг.
• На портале можно обжаловать решение МСЭ, подав заявку в электронном формате.

Новый Закон о инвалидности: изменения и последние новости в 2018-2019 году

9 апреля 2018 года правительство утвердило новый список заболеваний по инвалидности, при которых инвалидность может быть установлено:

• Бессрочно,
• До достижением ребенка 18 лет,
• Заочно.

Так же изменения коснулись возможности внесения изменений в индивидуальную программу реабилитации или абилитации инвалида без пересмотра группы инвалидности или срока, на который она установлена.

Главные изменения произошли в расширении списка заболеваний: впервые включены все хромосомные аномалии, в том числе синдром Дауна, шизофрения, цирроз печени, слепота, глухота, детский церебральный паралич. Всего в списке 58 заболеваний.

Таким образом, будет исключена возможность определения срока установления инвалидности по усмотрению специалиста МСЭ. С полным перечнем измененных заболеваний можно ознакомится в постановлении правительства от 29 марта 2018 года №339.

Классификация группы инвалидности по заболеваниям

Инвалид – это человек, у которого нарушена работа основных функций организма. Это могут быть патологические изменения или хронические недуги, которые привели к каким-нибудь отклонениям.

Инвалидность — это стойкое нарушение функциональности организма, которая влечет за собой ограничение функциональной жизнедеятельности человека.

Перечень заболеваний при которых дают инвалидность:

• Поражения внутренних органов (эндокринной, кровеносной системы).
• Нервно-психические заболевания (расстройства сознания, памяти, интеллекта).
• Проблемы со слухом, зрением и другими органами чувств.
• Языковые и речевые нарушения (немота, проблемы с речью).
• Расстройства опорно-двигательного аппарата.
• Анатомические дефекты.

Гражданин признается инвалидом после прохождения специальной экспертизы. Состояние его организма оценивает медико-социальная экспертная комиссия (МСЭК), которая устанавливает его социальный, бытовой, образовательный профессиональный и трудовой статус. Процедура проводится заочно, в стационаре или на дому.

В ходе обследования комиссия должна рассказать гражданину правила установления инвалидности, а также дать необходимые пояснения при возникновении вопросов.

Для получения

Перечень Заболеваний При Которых Возможна Инвалидность 2020 Году

Следующим этапом является получение направления на МСЭ (бланк №088/у-06). Данный документ выписывается только после рассмотрения всех медицинских обследований в медицинском учреждении, органе пенсионного страхования или органе, занимающейся социальной защитой.

Для начала процедуры оформления инвалидности необходимы медицинские документы, свидетельствующие о наличие отклонений в организме (амбулаторная карта пациента, выписки из стационарных лечебных учреждений, рентген-снимки и так далее). Их можно получить в медицинском учреждении, в котором проходит лечение и обследование гражданин.

Инвалидность перечень заболеваний

Порой в жизни человека происходит много событий, которые могут повлиять на здоровье. Заболевания бывают различного характера от одних посидев на больничном возможно вылечится медикаментозно и выйти на работу, а вот из-за других недугов приходится оформлять инвалидность и забыть о трудовой деятельности на несколько лет или до конца жизни.

Правительство Российской Федерации в апреле 2020 года приняло перечень заболеваний подтверждающих этот диагноз, внесли поправки в программу реабилитации. Полный перечень болячек дающих право на недееспособность составитьочень сложно, все индивидуально.

Инвалидность назначается бессрочно, заочно и по достижению зрелого возраста. Поправки на 2020-2020 год включили в себя новые отклонения в работе организма, синдром Дауна, шизофрения, заболевания печени, слепота, глухота, детский церебральный паралич.

Итого в перечне 58 недугов.

Перечень заболеваний, при которых устанавливается бессрочная инвалидность в 2020 году

Зачем таким людям ежегодно проходить обследование и доказывать, что их состояние здоровья не улучшилось? Такое непонимание и недовольство закон вызывал не только у меня, но и у многих инвалидов. В связи с чем совсем недавно было введено понятие бессрочной инвалидности. Именно о нем мы и поговорим в данной статье.

При наличии таких видов заболеваний члены комиссии МСЭ могут определить бессрочную группу неработоспособности, которую не надо будет периодически подтверждать. Основным критерием для установления такой формы инвалидности является невозможность человека восстановить утраченную функцию организма, а также наличие отрицательных прогнозов протекания болезни.

Новый закон о инвалидности

В 2020 году социальные пенсии по инвалидности будут проиндексированы на 2,4%. Будет продлена программа «Доступная среда». Изменения не коснулись общего списка болезней для получения статуса «лицо с ограниченными возможностями». Претендентам на этот статус стоит знать, что:

Обратите внимание! 2 и 3 группа инвалидности имеет пересекающиеся заболевания. При проблемах со зрением или слухом МСЭК рассматривает степень тяжести заболевания, поэтому слепота на 1 глаз может относится к 3 группе, если второй глаз видит нормально. Но также слепота на 1 глаз может привести ко 2 группе инвалидности, если есть прогрессирующая миопия.

Бессрочная инвалидность: перечень заболеваний и правила получения

Регламент правил нового образца позволяет сразу присваивать пожизненный статус. Его устанавливают, кому на первом МСЭК установят заболевание, что дает право на бессрочную инвалидность. До 2020 года нужно было пройти минимум два освидетельствования. Этим же регламентом допускается и заочное освидетельствование.

Рекомендуем прочесть:  Счетчик гвс хвс

Закон позволяет определение бессрочной в инвалидности в 2020 году. Делается это на основании наличия из нового расширенного перечня заболеваний. Но самого отклонения, дисфункции недостаточно для получения пожизненного статуса. Необходимо наличие дополнительных обстоятельств

При каких заболеваниях дают инвалидность в 2020 году

• частичная (до 80%) потеря слуха или зрения;
• паралич (прогрессирующий);
• стойкая дисфункция внутренних органов;
• нервные (психические) расстройства;
• недостаточность сердца или почек;
• нарушение работы печени, желудка, кишечника;
• физические аномалии.

Внимание: инвалид обязан проходить переосвидетельствование ежегодно.

Заболевания возникают по различным причинам. Выделяют врожденные (внутриутробные) и приобретенные. На решение МСЭ причины дисфункций не влияют. Комиссия проводит анализ состояния здоровья и вероятность излечения. По результатам принимается решение о предоставлении справки об инвалидности.

Новый закон о инвалидности

Внимание! Если у вас возникнут вопросы, можете бесплатно проконсультироваться с юристом по социальным вопросам по телефонам: +7 (499) 553-09-05 в Москве, +7 (812) 448-61-02 в Санкт-Петербурге, +7 (800) 550-38-47 по все России. Звонки принимаются круглосуточно. Позвоните и решите свою проблему прямо сейчас. Это быстро и удобно!

• частичная утрата зрения или слуха;
• паралич ног;
• цирроз печени;
• сахарный диабет;
• онкологические заболевания, при которых возможно проведение лучевой или химиотерапии;
• парез конечности;
• трансплантация;
• психические заболевания, которые длятся более 10 лет;
• туберкулез;
• отсутствие легкого;
• эндопротезирование суставов;
• отсутствие конечности;
• легочная недостаточность;
• свищи;
• стомы;
• ярко выраженные дефекты черепа.

Льготы инвалидам в 2020 году — последние новости и актуальная информация.

Перечень заболеваний по инвалидности

Получить инвалидность 1 группы могут граждане, имеющие общие нарушения функционирования организма с отклонениями от нормальных показателей свыше 90%. Это лица, которые не могут обходиться без посторонней помощи. При этом не имеет значения, как были получены данные расстройства – в силу патологии, травмы или развития заболевания.

• Полная или частичная глухота.
• Онкологические заболевания, сопровождавшиеся лучевой или химической терапией.
• Поражения печени при отсутствии улучшений после лечения.
• Эндопротезирование суставов.
• Легочная недостаточность в хронической стадии (отсутствие одного легкого).
• Отсутствие одной нижней конечности и дисфункция другой конечности.
• Слепота (птоз на оба глаза).
• Паралич одной конечности.
• Трансплантация внутренних органов.
• Серьезные дефекты черепа.
• Психические нарушения, которые длятся более 10 лет.

Перечень заболеваний для получения инвалидности в России в 2020 году

• начальная стадия раковых заболеваний, когда еще не применяется лучевая и химиотерапия;
• функционирование только одного глаза – полная слепота одного глаза или его отсутствие;
• хронический птоз одного глаза, который не проходит даже после прохождения курса лечебных процедур;
• двусторонняя глухота;
• сахарный диабет, характеризующийся лабильным течением с определенными нарушениями;
• дефекты челюсти, при которых отсутствует возможность жевания;
• дефекты лица, не поддающиеся коррекции методом проведения хирургического вмешательства;
• дефекты костей черепа;
• паралич кисти, а также одной из конечностей, что приводит к нарушению двигательных функций, ограничивает человека в движении и становится причиной развития гипотрофии мышц;
• наличие инородного тела в области головного мозга в результате получения травмы головы;
• установка инородного тела в область сердца как необходимости с целью сохранения функций сердечно-сосудистой системы человека;
• ампутация кисти, одного или нескольких пальцев;
• наличие одной почки или одного легкого.

Рекомендуем прочесть:  Судебный пристав посмотреть задолженность

Получить статус инвалида первой группы могут граждане России, имеющие общие нарушения в функционировании организма. При этом отклонения от нормальных показателей должны быть свыше 90%. Эту группу инвалидов составляют лица, которые, несмотря на имеющиеся нарушения в работе собственного организма, могут вести жизнедеятельность без сторонней помощи. При этом совершенно не имеют значения обстоятельства, которыми были вызваны такие нарушения. Это могут быть полученные травмы, врожденные патологии или хронические болезни.

Инвалидность 1, 2, 3 группы: перечень заболеваний в 2020 году

Под термином «инвалидность» подразумевается нарушение в состоянии здоровья человека, из-за которого он не может полноценно осуществлять физическую, умственную или психическую деятельность.

В России инвалидность устанавливается медицинской комиссией, после чего заверяется юридически. Лицо, получившее инвалидность, имеет право на оформление особых льгот и пенсионных выплат.

Кроме того, инвалид (лицо с ограниченными возможностями) не может частично или полностью осуществлять трудовую деятельность.

Однако далеко не все заболевания, относящиеся к вышеназванным нарушениям, дают право на оформления инвалидности.

Данный статус оформляется на основе медицинской комиссии, которая определяет степень состояния здоровья человека, а также его возможность или невозможность вести полноценный образ жизни. Кроме того, статус инвалидности может носить временный характер.

Например, если человек заболел онкологическим заболеванием, то после прохождения реабилитационной терапии он будет направлен на медицинское освидетельствование, по результатам которого ему либо продлят больничный без установления группы инвалидности, либо оформят статус инвалидности 2 группы сроком на 1 год. По прошествии этого времени назначается повторное освидетельствование, на основе которого инвалидность снимается или продлевается.

Получение инвалидности в 2020 году: новый закон

«Мы предлагаем упростить получение инвалидами государственных услуг, которые сейчас требуют личного предоставления инвалидом ряда документов в соответствующий орган — прежде всего, справки, подтверждающей инвалидность… В случае принятия законопроекта эти документы в бумажном виде предоставлять лично не потребуется: госорганы будут получать необходимые данные из Федерального реестра инвалидов».

Эти проблемы частично решат в 2020 году. Как уже говорилось, больных освободят от сбора документов и их подачи в контрольные органы. Также пациенты с синдромом Дауна, ДЦП, фенилкетонурией, слепоглухотой, наследственными и иммунными заболеваниями тяжелой формы смогут оформить бессрочную инвалидность.

Получение инвалидности в 2020 году

Процедура получения инвалидности в 2020 году будет упрощена. Пациентов освободят от осмотра у всех врачей клиники, сбора документов и их передачи в бюро медико-социальной экспертизы.

Также правительство анонсировало перевод медицинских документов в электронный формат, упрощение формы №088/у-06, новую систему обжалования решений врачебных комиссий.

Большинство заявленных реформ реализуют в 2020 году.

• частичный отказ от термина «инвалид». Вместе с ним будет использоваться термин, более точно отображающий политику государства по отношению к людям с ограниченными возможностями;
• введение индивидуального перечня медицинских обследований для каждого заболевания. Это позволит избежать разночтений при оформлении инвалидности;
• перевод в цифровой формат всех документов, на основе которых принимается решение об оформлении инвалидности;
• дальнейшее расширение перечня заболеваний, позволяющих оформить бессрочную инвалидность;
• упрощение формы №088/у-06 – основного документа, на основе которого принимается решение об оформлении инвалидности.

Перечень заболеваний для получения инвалидности в 2020

Если гражданин РФ имеет серьезное заболевание, ему присваивают статус инвалида. Порой человек даже не задумывается о том, что может пользоваться льготами и преференциями, предоставляемыми по группе. Причина простая – третью категорию дают при болезнях, не мешающих обычной жизни.

Нормативные акты РФ содержат список болезней для оформления статуса «инвалид». Как раз он и служит ориентиром для врачей и специалистов МСЭ.

Как классифицируют диагнозы для оформления группы?

Приказ №1024 Минтруда зафиксировал параметры для присвоения человеку статуса «инвалид». Этот список нельзя назвать окончательным. Другими словами, возможно расширение реестра определенных заболеваний – если у гражданина выявят другие проблемы с организмом.

Перечень заболеваний для оформления первой группы

Инвалидами первой группы могут быть признаны граждане РФ, имеющие четкие нарушения здоровья. При этом врачи не проверяют по отдельности причину данного положения. Получить такую группу можно при наличии следующих обстоятельств:

1. Человеку постоянно необходима помощь посторонних.
2. Гражданину регулярно требуется поддержка медицинского характера.

Список заболеваний, позволяющих оформить первую категорию:

1. Если у человека полностью парализованы органы движения.
2. Если гражданин слепой либо глухой.
3. Если человек болен сложным нервным расстройством.
4. Если деформированы руки либо ноги.
5. Если у человека неисправимая дисфункция определенного органа.

Перечень заболеваний для оформления второй группы

Когда специалисты МСЭ обследуют гражданина, они берут в расчет выше обозначенный перечень заболеваний. Но при принятии решения учитывают, насколько поражен организм человека, претендующего на преференции. При этом за одну и ту же болезнь разным гражданам могут оформить различные группы инвалидности.

Вторую группу по параметрам характеризуют следующие нарушения организма:

• которые мешают рабочему и образовательному процессам (до 80%);
• при которых необходима регулярная поддержка медицинского плана;
• которые нельзя оперативно излечить.

Важный момент: при второй группе, как и при первой, не работают. Человеку не нужно работать – его содержит государство.

Список заболеваний выглядит следующим образом:

1. Частично (до 80%) потерян слух либо зрение.
2. Человек болен прогрессирующим параличом.
3. Имеется заболевание нервной системы (психики).
4. Порок сердца.
5. Плохо работают печень, желудок либо кишечник.
6. Имеются врожденные физические недостатки.

Важный момент: обязательное условие – ежегодное прохождение процедуры переосвидетельствования.

Перечень заболеваний для оформления третьей группы

Третью группу считают наиболее простой. Такими инвалидами признаются граждане, которым можно работать, которые контактируют с окружающим миром почти так же, как и здоровые. Но работать каждый день им сложно по состоянию здоровья. Показатель дисфункции организма у этих людей составляет 40-60%.

Присвоение этой категории возможно для следующих болезней:

1. Если гражданин ослеп на один глаз.
2. Если у него выявлена на ранней стадии онкология.
3. Если он имеет проблемы со слухом.
4. Если болен диабетом.
5. Если у него дефекты: черепа, лица (которые невозможно исправить).
6. Если травмирован инородным телом головной мозг.
7. Если в сердечную мышцу вставлен имплантат.
8. Если ампутированы пальцы либо вся кисть.
9. Если отсутствует одно легкое, почка.

Важный момент: если существует какая-то из вышеобозначенных болезней, и при этом имеются приличные изменения в организме.

Когда присваивают детскую группу?

Здоровье малышей просматривают еще с их рождения. Если у ребенка есть конкретные заболевания, ему могут присвоить группу. Такое бывает, если организм не дает ему полноценно:

1. Развивать себя.
2. Учиться.
3. Контактировать с окружающими людьми.

Болезни проявляются в силу разных причин. Они бывают врожденными и приобретенными. МСЭ принимает решение без учета этого момента. Комиссией исследуется здоровье человека, возможность полноценного излечения. После этого решают, признавать гражданина инвалидом с выдачей справки или же нет.

Болезни – основания для присвоения группы ребенку, выглядят следующим образом:

1. Если малыш умственно отсталый либо имеет задержки в физическом развитии.
2. Если есть расстройство психики.
3. Если нарушены функции органов – таких, как:

• слух;
• зрение;
• эндокринные;
• нарушены обменные процессы;
• проблемы с двигательным аппаратом.

Важный момент: малыш может получить справку без срока действия. И тогда перепроверяться каждый год не потребуется.

Список заболеваний, при которых ребенка признают инвалидом, весьма обширен. Он состоит почти из всех болезней первой категории. Более тщательно разбирается лечащий врач. Родители обязаны на регулярной основе посещать доктора, чтобы исключить ухудшение здоровья ребенка.

Особенности предоставления бессрочной справки

В некоторых случаях инвалиды не обязаны проходить ежегодный осмотр. Органом МСЭ предоставляется справка об инвалидности пожизненного типа – если есть один из предложенных диагнозов:

1. Онкология на последних стадиях.
2. Рак головного либо спинного мозга, нарушающий работу органов.
3. Если у человека отсутствуют конечности, ключевые суставы.
4. Если деформированы руки либо ноги, и сделать ничего нельзя.
5. Если человек страдает слабоумием.
6. Если у человека имеется патология прогрессирующего типа.
7. Если есть проблемы с ЦНС.
8. При наличии аномалий хромосомного типа.
9. При наличии психического заболевания – допустим, шизофрении.
10. При циррозе печени и других хронических болезнях.

Обратите внимание: бессрочную справку до весны прошлого года предоставляли в течение двух лет со дня первого выявления дефектов. С апреля 2019-го года появилось новое правительственное постановление, по которому бессрочную инвалидность можно подтвердить в момент прохождения первого медобследования. Это же касается и малышей, с заочным форматом МСЭ.

Полноценный список заболеваний отражает постановление Правительства № 247 от 7-го апреля 2008-го года. Также в документе зафиксированы критерии, по которым присваивают бессрочную группу. Важно не забывать о том, что льготами по изучаемой тематике могут воспользоваться:

1. Лица, вышедшие на пенсию.
2. Граждане, не достигшие возраста совершеннолетия.
3. Военные, пострадавшие за войсковые операции.

Теперь скажем несколько слов о том, каким образом оформляется документ о признании человека инвалидом (то есть, справка).

В каком порядке оформляется справка?

Справку гражданину со статусом «инвалид» выдает специализированный государственный орган – медико-социальная Экспертиза (МСЭ).

До обращения в учреждение:

1. Гражданин лечится в обыкновенной медицинской организации – там, где зарегистрирован.
2. Готовит все необходимые документы.

Обратите внимание: МСЭ едет домой к претенденту, если у него нет возможности приехать в офис учреждения.

Получение справки производится поэтапно:

1. Сперва гражданин обращается к врачу, высказывает свои жалобы. Ему дают советы, назначают реабилитационный курс.
2. Если вылечиться так и не удалось – возможна подача заявления в МСЭ.

Важный момент: направляет медицинская организация, к которой прикреплен гражданин.

Лечащий врач после обращения больного обследует его организм:

1. Направляет к узкопрофильным докторам.
2. Отправляет сдать анализы по нужному профилю.

Претендент должен выполнить все, что скажут – для получения результатов. За сбор документации отвечает доктор. И именно он представляет итоговое заключение.

Изучением запроса занимается коллегиальный орган, имеющейся в любой медицинской организации.

Если врач посчитает пациента возможным инвалидом, его направят на прохождение экспертизы.

В медицинской организации сформируют документацию с приложением сопроводительного письма-ходатайства. На документе обязательно должна стоять подпись главврача.

Далее документы по Почте России пересылают в государственный орган МСЭ.

Важный момент: обследуют человека в течение одного месяца с момента назначения даты.

Каким образом выполняет свои функции МСЭ?

Госорган обязан подтвердить окончательный диагноз и представить справку о присвоении группы. Решение принимают лишь после того, как исследуют все обстоятельства дела. Другими словами:

1. Документацию потенциального инвалида тщательно перепроверят.
2. Госработники проанализируют, насколько грамотно:

• поставлен диагноз;
• назначено лечение;
• используются лекарственные препараты.

1. Далее человек будет приглашен на переговоры, в ходе которых:

• его визуально осмотрят;
• экспертиза пожелает ознакомиться с актом обследования жилищной ситуации. Стоит отметить, что этот документ выдается социальными работниками.

После того, как проведены все необходимые действия, комиссия объявляет свое решение:

1. Положительное – присваивается определенная группа инвалидности.
2. Отрицательное – если отсутствуют существенные основания.

Человек получает документ – справку – с фиксацией такой информации:

1. Категории – группы.
2. Степени нетрудоспособности.
3. Дня, когда необходимо пройти переосвидетельствование.

Важный момент: пропуск дальнейшего обследования исключен, поскольку группу снимут в автоматическом порядке. То есть, гражданин потеряет все свои льготы и преференции.

Перечень заболеваний по инвалидности в 2020 году: новый закон о инвалидности 1, 2 и 3 группа инвалидности, классификация группы

Инвалидом считают лицо с наличием ограничений социального, физического или психического типа. Такая категория граждан является льготной, так как нуждается в поддержке государства.

Регистрация соответствующего статуса производится только при наличии справок, а также прохождения определенной процедуры.

Стоит учитывать, что существуют различные группы инвалидности в зависимости от тяжести заболевания.

Основным законодательным актом является ПП РФ N95. Было внесено несколько поправок, которые изменили основные правила и ужесточили условия получения статуса, а также соответствующих привилегий и гарантий.

Куда идти за направлением

Направление на медико-социальную экспертизу можно получить:

• в районной поликлинике или больнице;
• местном отделении Пенсионного фонда;
• местном органе социальной защиты.

Чтобы получить направление, нужно написать заявление главному врачу поликлиники или больницы, чтобы лечебное учреждение направило в Бюро МСЭ ваши медицинские документы и заявление о том, что вы хотите пройти освидетельствование (образец заявления можно найти на сайте Главного бюро МСЭ). После этого лечащий врач направит вас на обследование, чтобы собрать данные, подтверждающие, что вам необходима инвалидность.

Пенсионный фонд или орган социальной защиты населения вправе выдать направление на медико-социальную экспертизу только при наличии у вас медицинских документов, подтверждающих нарушения здоровья.

Классификация группы инвалидности по заболеваниям

Инвалид – это человек, у которого нарушена работа основных функций организма. Это могут быть патологические изменения или хронические недуги, которые привели к каким-нибудь отклонениям.

Инвалидность — это стойкое нарушение функциональности организма, которая влечет за собой ограничение функциональной жизнедеятельности человека.

Внимание! Если у вас возникнут вопросы, то Вы можете бесплатно проконсультироваться с юристом по телефонам в Москве, в Санкт-Петербурге, +7 по всей России звонок бесплатный. Звонки принимаются круглосуточно. Это быстро и удобно!

Перечень заболеваний при которых дают инвалидность:

• Поражения внутренних органов (эндокринной, кровеносной системы).
• Нервно-психические заболевания (расстройства сознания, памяти, интеллекта).
• Проблемы со слухом, зрением и другими органами чувств.
• Языковые и речевые нарушения (немота, проблемы с речью).
• Расстройства опорно-двигательного аппарата.
• Анатомические дефекты.

Гражданин признается инвалидом после прохождения специальной экспертизы. Состояние его организма оценивает медико-социальная экспертная комиссия (МСЭК), которая устанавливает его социальный, бытовой, образовательный профессиональный и трудовой статус. Процедура проводится заочно, в стационаре или на дому.

В ходе обследования комиссия должна рассказать гражданину правила установления инвалидности, а также дать необходимые пояснения при возникновении вопросов.

Инвалидность по новым правилам: что изменилось

С января этого года вступили в силу новые правила установления инвалидности. Список заболеваний расширили, добавили несколько новых диагнозов — детский сколиоз, доброкачественные опухоли. В то же время ряд медицинских юристов и представителей пациентских организаций опасаются, что теперь инвалидность будет получить сложнее. РИА Новости разбиралось, так ли это.

«За год попала в больницу шесть раз»

Жительнице Подмосковья Елене И. (имя изменено) 22 года. В 2019-м у нее нашли неспецифический язвенный колит. «Если вы не знаете об этом заболевании, то вы — счастливчик, — начинает свой непростой рассказ Лена. — Представьте: кровавая диарея по 10-15 раз.

Ты не можешь не то что ходить на работу или учебу — даже в магазин в соседнем дворе страшно выбежать. Прибавьте к этому ужасные боли в животе, такие, при которых получается только лежать. Обезболивающие не помогают.

Да и нельзя их принимать — они еще больше разъедают изъязвленную слизистую».

Язвенный колит — аутоиммунное заболевание. По неустановленной пока причине иммунная система девушки дала сбой и начала атаковать здоровые клетки кишечника. При первом обострении Лена пыталась лечиться дома и работать.

Но потом из-за частых отлучек в туалет и повысившейся температуры вынуждена была лечь в больницу. За год она побывала там шесть раз. Противовоспалительная терапия не помогла, пациентку посадили на гормоны. Именно в больнице девушке впервые сказали, что ей нужно оформить инвалидность.

Только в этом случае можно рассчитывать на получение бесплатных лекарств, которые стоят по пять-десять тысяч рублей.

Лена собрала все необходимые документы: выписки от врачей, результаты эндоскопического исследования. Но специалистов медико-социальной экспертизы на комиссии больше интересовали другие показатели: рост, вес.

«Нет, в выписку они, конечно, заглянули, но как-то вскользь. И принялись уточнять, сколько я вешу сейчас, сколько весила до болезни. Сначала я даже не поняла, зачем они об этом спрашивают. Только потом прочитала, что в критериях для получения инвалидности при воспалительных заболеваниях кишечника, которые действовали на тот момент, был пункт «индекс массы тела».

При этих заболеваниях питательные вещества не всасываются в изъязвленную слизистую. Человек стремительно худеет. Проблема в том, что за неделю до МСЭ Лена как раз закончила принимать гормоны, после которых вес пополз вверх. За неделю она набрала девять килограммов.

«Врачам я пыталась объяснить, что пополнела из-за преднизолона. Но меня не услышали. У меня не было дефицита веса — и в инвалидности мне отказали. Мне прямо заявили: мол, выглядишь хорошо, предложенная терапия действует. На работу не можешь ходить? Так можно подыскать удаленную. Сейчас так все делают».

Через неделю после МСЭ гормоны перестали помогать Лене. Единственный выход — инновационная биологическая терапия. Курс стоит примерно сто тысяч в месяц. Причем принимать лекарство нужно пожизненно, прерывать курс нельзя.

«При инвалидности его выдают бесплатно. Мне же придется покупать. Вот только на что, не знаю. Из-за постоянных обострений меня уволили с двух мест работы. Если инвалидность не дадут и в этом году, не знаю, как буду жить».

Представитель общественной организации поддержки пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника «Доверие» Татьяна Шашурина подтвердила: именно из-за индекса массы тела многим пациентам с болезнью Крона и язвенным колитом отказывали в инвалидности. «Ситуация у всех стандартная: пьют гормоны — вес идет вверх — индекс массы тела увеличивается — инвалидность не дают».

Но в новом приказе Минтруда, вступившем в силу 1 января 2020 года, этот пункт убрали. Возможно, теперь больным этого профиля инвалидность будет получить легче.

«Один кусок хлеба в день»

Гульнара Бурашникова живет в городе Туймазы Республики Башкирия, в одиночку воспитывает трех дочерей. У двух младших — близняшек Ксении и Вероники — тяжелое хроническое заболевание фенилкетонурия.

Гульнара с точностью до миллиграмма знает, сколько белка содержится в картошке, а сколько — в куске хлеба. Для нее это не прихоть — жизненная необходимость.

Печень девочек не расщепляет одну из аминокислот белка — фениланин.

Накопление этого вещества в крови приводит к умственной отсталости, поражению центральной нервной системы. Такие дети пожизненно сидят на жесточайшей безбелковой диете. Им нельзя есть мясо, рыбу, птицу, обычные макароны, крупы, яйца, молочку — почти все из того, что у нас постоянно на столе.

«Максимум девочки ежедневно могут получить восемь-девять граммов белка — это, грубо говоря, кусок хлеба», — уточняет Гульнара.

Рацион близняшек состоит из продуктов на основе крахмала. Специальные макароны, мука, хлеб. Только стоят все эти далеко не изысканные яства дороже многих деликатесов. Например, крошечный батон безбелкового хлеба — 250-300 рублей.

Семисотграммовый пакет муки — 220 рублей. Пачка макарон, в которой всего одна порция, — 90 рублей. «И это цены на самые дешевые отечественные безбелковые продукты. На импортные денег у меня не хватает.

Одна пачка иностранных макарон может стоить 600 рублей».

Когда девочки были на инвалидности, пенсия очень выручала — на двоих выходило порядка 40 тысяч рублей, которые полностью уходили на специализированное питание.

«Но в декабре 2019-го, когда дочерям исполнилось 14, группу нам сняли. Объяснили, что все микробиологические показатели в норме. Повторно комиссию мы прошли в январе — опять отказ. Но ведь само заболевание не ушло! Стоит прекратить употреблять специальные продукты, все изменится уже через несколько месяцев. На это нас толкают?»

Гульнара устроилась курьером — днем готовит близняшкам специальную еду, вечером развозит посылки. «Пока выживаем на остатках. Плюс на форумах обмениваемся с другими мамами. Но как будем жить дальше, не знаю».

По словам представителя пациентской организации больных фенилкетонурией, в 14 лет у детей с таким диагнозом снимают инвалидность по всей стране.

«Но ведь это абсурд: если бы мамы не следили за детьми, не давали бы им спецпитание, нарушения были бы заметны — и инвалидность бы сохраняли. Эти женщины, в большинстве воспитывающие детей в одиночку, следят за каждым граммом белка. Как итог — группу снимают. Мы обращались с просьбами оставить инвалидность хотя бы до 18 лет, но нас не услышали».

В то же время Эксперт ОНФ, генеральный директор Национального центра проблем инвалидности Александр Лысенко утверждает, что в новых правилах больным фенилкетонурией уделили особое внимание: «Если раньше врачи смотрели лишь на показатели белкового обмена — в случае, когда дети соблюдали диету, инвалидность снимали, — то теперь обращают внимание и на другие признаки».

Изменились критерии не только по этому заболеванию. «Полностью переработан ряд разделов, в том числе по туберкулезу, болезням крови, заболеваниям эндокринной системы (включая сахарный диабет).

При врожденных расщелинах твердого и мягкого неба учитывается завершенность реабилитационных мероприятий.

Если раньше инвалидность снимали после проведения реконструктивных операций, то сейчас учитывают, остались ли проблемы с речью, глотанием, завершена ли ортодонтологическая коррекция».

Появились в классификации и новые диагнозы. «К примеру, детский аутизм, врожденный сколиоз. Если раньше таким пациентам инвалидность давали поздно — в пять-семь лет, то сегодня могут дать с рождения, — объясняет Александр Лысенко. — Кроме того, впервые группу могут получить больные с доброкачественными опухолями — например, мозга».

«Не получат дорогостоящих лекарств»

Но ряд экспертов считают, что на фоне включения в перечень пациентов с новыми патологиями Минтруд ухудшил ситуацию с прежними. В январе 2020-го медицинский Юрист Елена Волкова опубликовала петицию «Не позволим лишать инвалидности онкопациентов».

На данный момент ее подписали почти 143 тысячи человек.

Как объясняет Елена, если раньше при некоторых типах онкологии инвалидность давали на срок от двух до пяти лет с ежегодным переосвидетельствованием, то в новом приказе о временных рамках — ни слова.

Однако проблема нового приказа Министерства труда и социального развития № 585н, считает юрист, не только в этом. По ряду онкологических диагнозов снизили оценку нарушений функций организма. Под «урезание» попали такие диагнозы, как рак шейки матки, болезнь Ходжкина.

«Если ранее при злокачественном новообразовании шейки матки на первой и второй стадии давали третью группу инвалидности, то сейчас для того, чтобы ее получить, необходимо иметь нарушения функции системы крови, иммунной, сердечно-сосудистой, эндокринной системы или же метаболизма», — объясняет юрист.

Похожая ситуация, говорит Волкова, и с меланомой. «Если по старому приказу при удалении злокачественной опухоли кожи на первой и второй стадии в течение первых пяти лет давали третью группу, то сейчас после радикального удаления меланомы первой стадии инвалидность можно получить только при наличии осложнений».

Изменили критерии, считает юрист, и по болезни Ходжкина. «По предыдущему приказу после достижения полной ремиссии присваивали третью группу инвалидности на срок три года. В новом документе об этом ни слова».

Руководитель службы помощи онкологическим пациентам «Ясное утро» Ольга Гольдман также считает, что нововведения больно ударят именно по онкопациентам на первой стадии. «Получается, люди, которые имеют наибольшие шансы выздороветь, лишаются инвалидности. Но группа — это ведь не только льгота на оплату ЖКХ и бесплатный проезд. Это прежде всего обеспечение лекарствами.

Есть всего два списка — федеральный, если у человека инвалидность, и региональный — если ее нет. Самые дорогостоящие лекарства зачастую можно получить только с федеральной льготой. Если у больного ее нет, многие препараты ему недоступны.

У нас три с половиной миллиона онкологических пациентов. Из них как минимум треть находятся на начальных стадиях.

И они не получат инвалидность? Это идет вразрез с общей политикой по здравоохранению, которая нацелена на борьбу с онкозаболеваниями».

Москвичке Светлане Алексеенко 55 лет. В 2017 году у нее обнаружили рак молочной железы на первой стадии. Провели мастэктомию, удалили лимфоузлы с правой стороны. В течение двух лет у нее была третья группа инвалидности. Но на очередной МСЭ, которую Светлана проходила 24 января, группу сняли.

«Мне сразу объяснили, что по новым правилам инвалидность мне не положена. Якобы ее дают только тем, у кого есть лимфодренаж или метастазы. А у меня, слава Богу, ничего этого нет».

В дорогостоящих лекарствах Светлана не нуждалась, гормоны для терапии ей выдают бесплатно.

Однако, имея группу инвалидности, она раз в год могла получить экзопротез — силиконовый вкладыш, заменяющий удаленную грудь. Плюс два специальных бюстгальтера.

«Людям, которые не сталкивались с такой проблемой, может показаться, что это мелочи. Но на самом деле это достаточно дорогие медицинские изделия.

Один только протез стоит от 2,5 до шести тысяч рублей. Комплект с бюстгальтерами — одиннадцать. Из-за болезни и химиотерапии я была вынуждена перейти на менее оплачиваемую работу. Так что для меня и тысяча рублей — большие деньги».

«Изменения только позитивные»

В Министерстве труда и соцзащиты успокаивают: вступившие в силу с 1 января классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы, сохраняют все подходы, действовавшие ранее. В том числе в отношении установления инвалидности онкологическим больным с первой и второй стадией заболевания.

«Как и в предыдущих классификациях, с первой стадией меланомы, с раком молочной железы, раком желудка, кишечника, болезнью Ходжкина, в том числе первой и второй стадии, оценивается не просто стадия заболевания, а учитывается клинический прогноз, степень нарушенных функций организма после проведенного лечения, локализация и размер опухоли, вид и объем лечения, наличие ремиссии или возникновение рецидивов, метастазов, осложнений и так далее», — прокомментировали в ведомстве РИА Новости.

Не произошло, утверждают чиновники, и «урезания» по баллам «инвалидизации». «Раздел по злокачественным новообразованиям дополнен количественной оценкой степени выраженности стойких нарушений функций при заболеваниях от десяти до 30 процентов, которых ранее не было. При этом те нарушения, которые были ранее оценены в 40-60 процентов, остались без изменений».

Сразу после вступления приказа в законную силу ведомство организовало мониторинг применения новых классификаций. Особое внимание уделят срокам, на которые устанавливается инвалидность при онкопатологии. В случае необходимости внесут соответствующие изменения.

На то, что критерии можно будет «двигать», обратил внимание и Александр Лысенко.

«Новая классификация — не священная корова. Уже сегодня мы обсуждаем изменения. Я, например, считаю, что было ошибочным решение отказывать в инвалидности детям при одноглазии. Очень надеюсь, что мы восстановим эту норму. Также есть проблемы при установлении группы больным муковисцидозом, при осложнениях сахарного диабета — над этим тоже работаем».

Изменений очень ждут, например, в Красноярске. У восьмилетнего сына Натальи Селиной Севы нет левого глаза. В 2013 году мальчику диагностировали ретинобластому — злокачественную опухоль сетчатки.

«Нас сразу отправили на удаление, потом были блоки химии. Сначала инвалидность дали на год, потом продлили еще на пять лет. А в декабре 2019-го сняли.

Руководитель МСЭ сказала, что само по себе отсутствие парного органа не является причиной инвалидности, ведь второй видит хорошо».

Первое время из-за химиотерапии у мальчика были проблемы с речью и развитием, но благодаря логопеду и неврологу все удалось исправить. Сейчас единственное напоминание о раке — протез, который нужно менять дважды в год. В Красноярске, к примеру, такая услуга стоит 18,9 тысячи рублей. «По инвалидности нам один делали бесплатно». 

Истории детей, перенесших ретинобластому, то и дело мелькают в СМИ. В прошлом году на заседании Совета по развитию гражданского общества и правам человека об этой проблеме рассказал Владимиру Путину адвокат Шота Горгадзе. Президент поручил до 30 апреля отчитаться о принятых мерах. 

«Мы очень надеялись, что о нас вспомнят в новых критериях установления инвалидности, что закон пересмотрят. Но чуда пока не произошло, — переживает Наталья Селина. — Инвалидом человека с одним глазом по-прежнему не считают».

Бессрочно и заочно

Правительство упростило процедуру получения инвалидности.

Список заболеваний, по которым ее можно оформить бессрочно, а в некоторых случаях и заочно, был опубликован на сайте кабмина в понедельник, 9 апреля. Всего в него вошло больше 50 болезней.

Кроме того, теперь заметно проще эта процедура может стать и для жителей труднодоступных районов. Портал iz.ru изучил текст постановления и выбрал главное. 

Без срока переосвидетельствования

Одно из главных преимуществ новых правил — возможность получить бессрочную инвалидность уже после первого обращения гражданина.

Раньше в большинстве случаев человеку, получившему инвалидность, приходилось регулярно являться для переосвидетельствования, что создавало сложности как для жителей труднодоступных районов, так и людей с тяжелыми или неизлечимыми заболеваниями, которым добраться до комиссии было нелегко, а прямой необходимости в переосвидетельствовании при этом не было.

Получить «группу инвалидности без указания срока переосвидетельствования» смогут лишь люди с определенными заболеваниями или нарушениями здоровья.

«Гражданам, имеющим заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма, предусмотренные разделом III приложения к настоящим Правилам, при первичном признании гражданина инвалидом устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования», — говорится в тексте документа.  

Если речь идет о ребенке, то для него группа инвалидности будет установлена на срок до 14 лет либо до достижения совершеннолетия. После 18 лет процедуру придется пройти заново — но поскольку речь идет только о людях, в организме которых произошли необратимые изменения, после этого, вероятнее всего, можно будет рассчитывать на оформление бессрочной инвалидности.

Заочный осмотр

Вторым нововведением стала возможность пройти медико-социальную экспертизу — процедуру, необходимую для получения группы инвалидности, — заочно.

«Гражданам, имеющим заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма, предусмотренные разделом IV приложения к настоящим Правилам, инвалидность устанавливается при заочном освидетельствовании», — поясняется в документе.  

Соответствующее решение, как отмечается в законе, будет принимать Федеральное бюро. Претендовать на заочный осмотр смогут только те, кто страдает от одного из 14 приведенных в приложении к постановлению (доступно на сайте правительства) заболеваний.

Решение будет приниматься на основании двух факторов: состояния человека и места его проживания. То есть в первую очередь речь идет о тех, кто или находится в тяжелом или очень тяжелом состоянии, но рассчитывать на упрощение могут и люди с инвалидностью, проживающие в удаленных и труднодоступных районах, которым крайне сложно добраться до медицинской комиссии.  

Кроме того, теперь не обязательно будет проходить переосвидетельствование для изменения или подтверждения группы инвалидности тем, кому изменили процедуру реабилитации или абилитации.

Расширенный список заболеваний

Всего в обновленном перечне болезней и нарушений здоровья, при которых люди смогут воспользоваться теми или иными нововведениями, — 58 пунктов.

На совещании с Дмитрием Медведевым вице-премьер Ольга Голодец подчеркнула, что в список, позволяющий получить бессрочную инвалидность, впервые были включены хромосомные аномалии (в первую очередь синдром Дауна), слепота, глухота и детский церебральный паралич. Еще для ряда заболеваний процедура получения инвалидности значительно упростилась — речь идет о сколиозе, различных пороках челюстно-лицевой области, аутизме, сахарном диабете и др.

Группа инвалидности может быть установлена бессрочно для всех, кто страдает от одного из 15 заболеваний.

В их числе — злокачественные новообразования и некоторые неоперабельные доброкачественные новообразования, тяжелые формы воспалительных заболеваний кишечника, повышенное кровяное давление, ряд заболеваний нервной системы, врожденное или приобретенное слабоумие. Кроме того, не являться на переосвидетельствование повторно могут люди, у которых были ампутированы рука или нога.

Пройти освидетельствование комиссии заочно могут в том числе взрослые, страдающие от болезни органов дыхания, повышенного кровяного давления, некоторых форм сахарного диабета, а также имеющие злокачественные или неоперабельные доброкачественные новообразования.  

Получить инвалидность сроком на пять лет (и до достижения 14 лет) могут дети со злокачественными новообразованиями, страдающие от сколиоза III–IV степеней, имеющие врожденные пороки развития челюстно-лицевой области, а также дети, у которых был выявлен ранний детский аутизм. Всего — семь подпунктов. До 18 лет могут не проходить переосвидетельствование дети, страдающие от тяжелых форм болезни почек, цирроза печени, наследственных нарушений обмена веществ, ювенильного артрита, шизофрении или эпилепсии. 

Посмотреть полный и точный список заболеваний для всех групп можно в приложении к самому постановлению. 

Пересмотр всей системы

Как рассказала Ольга Голодец, правила получения инвалидности были усовершенствованы после многочисленных обращений организаций инвалидов, отдельных граждан, а также семей, в которых живут родственники-инвалиды. В начале января президент РФ Владимир Путин также поручил упростить эту процедуру — тогда президент потребовал разработать необходимый комплекс до 1 марта. 

Всего, по данным, которые согласно сайту правительства вице-премьер привела на совещании с Дмитрием Медведевым, в России сейчас проживает около 12 млн инвалидов, больше 600 тыс. из них — дети. При этом, по словам Ольги Голодец, в последние годы значительно изменилась статистика детских заболеваний, приводящих к инвалидности.

«Если до 2014 года лидером по инвалидности среди детского населения были врожденные аномалии и пороки, то сейчас на первое место среди инвалидности вышли психические расстройства и расстройства поведения», — отметила она на совещании. 

Это, в свою очередь, требует перестройки всей системы признания детей недееспособными, а также о проведения реабилитации, подчеркнула вице-премьер.